頸淋巴結結核的治療方法
結核桿菌多由口腔(齲齒)或扁桃體侵入,在侵入部位臨床上多無結核病變可見。少數繼發于肺或支氣管的結核病變。臨床以局部淋巴結寒性膿腫為主要表現,較少出現低熱、盜汗、消瘦等全身中毒表現。晚期淋巴結干酪樣變,破潰后竇道經久不愈,有豆渣樣稀薄膿液排出。本病須采取綜合治療措施,在規范抗結核治療的同時,妥善切除感染的淋巴結或刮除竇道,可促進病愈。下面向您詳細介紹頸淋巴結結核的治療方法。
1、全身治療(僅供參考,詳細請詢問醫生)
(1)支持療法:加強營養,供給高蛋白質、高維生素食品;注意休息和生活規律的保持等。
(2)抗結核治療:多采用異煙肼加鏈霉素的聯合療法。但早期病輕者也可考慮單用異煙肼。異煙肼一般口服,最好清晨空腹頓服,也可2~3次分服,成人用量為300mg/d。病重或并發急性粟粒性肺結核者,用量可適當增多阿。也可用利福平450~600mg/d,清晨空腹頓服。鏈霉素肌注,成人用量O.75~1.0g/d,重病者可增加,但須注意有毒性反應。如有耐藥性發生,可換用其他抗結核藥如對氨水楊酸(對氨柳酸)、卡那霉素、利福平、氨硫脲、乙胺丁醇等。由于易出現耐藥菌株,治療后易復發,多主張2~3種抗結核藥聯合應用。并堅持足量用藥6個月以上。
2、局部治療 按淋巴結核病變的不同階段采取措施。
(1)病變局限、病灶孤立或為數不多、容易推動的感染控制后,必要時再行刮除術。
(2)竇道需按其走向,多次搔刮和換藥。長期不愈者,可考慮切除。
(責任編輯:尹浩 )
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