急性化膿性腮腺炎出現的癥狀
急性化膿性腮腺炎什么原因?病癥多由金黃色葡萄球菌引起,而且,急性化膿性腮腺炎發病急驟,如果處理不當還容易發展成慢性病,因此要注意癥狀,及早發現治療。多數病員有高熱、寒戰、全身不適、白細胞增多等全身癥狀;少數病員由于機體狀況衰竭,上述全身反應可不明顯。下面,我們具體認識下急性化膿性腮腺炎出現的癥狀。急性化膿性腮腺炎出現的癥狀要重視,積極做好病癥的保健工作。
急性化膿性腮腺炎的表現:
(1)單側亦可為雙側同時或先后發生急性腮腺腫大,脹痛或持續性跳痛,張口受限,全身發熱不適等病癥。
(2)局部病變表現為以耳垂為中心的腮腺腫大,皮膚發紅,皮溫增高,明顯壓痛,由于腮腺包膜致密,故捫之較硬。
(3)口內腮腺導管口紅,腫,分泌減少,病變后期當擠壓肋腺腺體,可有淡黃色較稠的膿性分泌物溢出。
(4)由于腮腺腺體呈分葉狀,故其膿腫形成后可表現為多灶性,即多個分散的膿腫,加之肋腺筋膜堅韌,故即使有膿腫形成亦難以捫及波動感(臨床診斷主要根據病程,全身中毒反應及局部穿刺,抽出膿液而確診)。
(5)全身情況較差的患者,急性期感染可向相鄰組織間隙擴散,而表現相應間隙的蜂窩組織炎的臨床體征,病程后期膿腫穿破腮腺筋膜及相鄰組織,可由外耳道潰破溢膿,亦可在頜后或下頜角區形成皮下膿腫。
發病急驟,多數病員有高熱,寒戰,全身不適,白細胞增多等全身癥狀,少數病員由于機體狀況衰竭,上述全身反應可不明顯。
急性化膿性腮腺炎多發生于一側,患側腮腺區紅腫明顯,下頜后凹消失,耳垂上翹,由于腮腺包膜致密,腫脹受到約束,內部壓力增高,故疼痛劇烈,觸壓痛明顯,有程度不等的張口受限,患側腮腺導管開口處紅腫,有膿性分泌物排出,由于筋膜分隔,膿腫常為多個,分散的小膿灶,故早期無典型的波動感。
診斷時要注意和流行性腮腺炎鑒別,后者是由病毒所引起的傳染病,多見于小兒,有接觸傳染史,常為雙側性,腮腺導管開口處無膿性分泌物,白細胞總數不高,分類中淋巴細胞比例增多。
(責任編輯:尹浩 )
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