神經(jīng)萊姆病需要做哪些檢查？

萊姆病是由伯氏疏螺旋體所致的自然疫源性疾病，又稱萊姆疏螺旋體病。疾病初期常以慢性游走性紅斑為特征。臨床表現(xiàn)主要為皮膚、心臟、神經(jīng)和關(guān)節(jié)等多系統(tǒng)、多臟器損害。1975年，本病成批地集中發(fā)生美國康涅狄格州Lyme鎮(zhèn)的兒童中，因而得名。本病早期癥狀不典型，發(fā)病隱襲，潛伏期可長達(dá)數(shù)月至1年，病程有復(fù)發(fā)與緩解過程，有時誤診為結(jié)核、病毒性腦膜炎、Bell麻痹、多發(fā)性硬化等。

神經(jīng)萊姆病需做的檢查項(xiàng)目

1、血常規(guī)檢查白細(xì)胞多數(shù)正常，個別可中度增高，60%的患者淋巴細(xì)胞百分?jǐn)?shù)增高。

2、約半數(shù)患者血沉呈輕、中度增快。

3、CSF壓力增加，白細(xì)胞數(shù)個到數(shù)百個，其中以淋巴細(xì)胞為主，占70%～100%，蛋白含量輕度升高，糖和氯化物正常或稍低。

4、血及CSF中特異性IgM、IgG抗體，一般在發(fā)病后4～6周逐步達(dá)到高峰，約至10周左右隨抗生素治療滴度下降，但需警惕假陽性和假陰性反應(yīng)。 現(xiàn)一般采用ELISA間接免疫熒光（IFA）、免疫印跡法（WB）等方法檢測患者血中特異性抗體。

5、病原學(xué)檢測有PCR和用BSKⅡ培養(yǎng)基從血液、CSF、皮膚標(biāo)本分離病原體。 顱底X片、胸片、心電圖、腦CT、MRI檢查等，對鑒別診斷有重要的臨床意義。