急性感染性心包炎有哪些檢查方法？

急性感染性心包炎的病原以病毒居多，臨床上常見的急性特發(fā)性或非特異性心包炎，大多數(shù)與病毒感染和感染后發(fā)生的過敏反應(yīng)有關(guān)。 專家表示，急性感染性心包炎是心包臟層和壁層的急性炎癥。病因大都繼發(fā)于全身性疾病，臨床上以非特異性、結(jié)核性、風(fēng)濕性、以及心肌梗塞、尿毒癥和腫瘤等引起者較為多見。那么，急性感染性心包炎有哪些檢查方法呢？下面，我們一起來看看。

急性感染性心包炎有哪些檢查方法？

專家指出，急性心包炎的檢查方法主要有以下五種：

1、核素掃描：靜脈注射125標(biāo)記的白蛋白進(jìn)行血池掃描。核素可示真正的心腔大小，X線片中心臟影如大于掃描圖，則表示增大的部分系滲液。

2、心電圖檢查：急性心包炎有哪些檢查方法？專家表示，急性心包炎時，由于炎癥常波及心外膜下心肌，而出現(xiàn)廣泛的心肌損傷型心電圖改變，典型者早期，除AVR導(dǎo)聯(lián)外，各導(dǎo)聯(lián)ST段普遍抬高，弓背向下，經(jīng)數(shù)日至數(shù)周后恢復(fù)。繼之T波低平或倒置，可持續(xù)數(shù)周或數(shù)日，至心包炎消失后可恢復(fù)。發(fā)生心包積液后，除T變化外，還可有肢導(dǎo)聯(lián)QRS波群低電壓，此可能與心包液體引起心電“短路”有關(guān)。

3、X線檢查：成人心包積液少于300ml時，X線征象不多，難以發(fā)現(xiàn)，積液達(dá)300-500ml或更多時，心臟陰影才出現(xiàn)普遍性的向兩側(cè)擴(kuò)大，心影形態(tài)可因體位不同而改變，并有上腔靜脈明顯擴(kuò)張及心膈角變鈍的表現(xiàn)。X線計波攝影或心臟電記波描記可見心臟搏動減弱或消失。

4、化驗檢查：專家指出，白細(xì)胞計數(shù)增加與否，應(yīng)視病因而定，化膿性心包炎者白細(xì)胞計數(shù)及中性粒細(xì)胞明顯增高，心包穿刺抽液，可進(jìn)一步明確心包液體為滲出性、膿性或血性，并可涂片及培養(yǎng)可能查出感染原，腫瘤性心包積液可查出瘤細(xì)胞。

5、超聲心動圖檢查：當(dāng)心包積液量超過50ml時，M型超聲心動圖即顯示在心室收縮時，左心室后壁與后心包壁層間有液性暗區(qū)；如該暗區(qū)在舒張期亦可見，表明積液量在400-500ml，二維超聲心動圖，在心包內(nèi)有中等積液量時，可見液性暗區(qū)較均勻地分布在心臟外周，超聲心動圖檢查迅速可靠，簡單易行，無創(chuàng)傷性，可在床旁反復(fù)進(jìn)行。