EB病毒感染應該做哪些檢查？

EB病毒是Epstein和Barr于1964年首次成功地將Burkitt非洲兒童淋巴瘤細胞通過體外懸浮培養而建株，并在建株細胞涂片中用電鏡觀察到皰疹病毒顆粒，認為該病毒是多種惡性腫瘤（如鼻咽癌）的病因之一，它主要感染人類口咽部的上皮細胞和B淋巴細胞。在中國南方鼻咽癌患病人群中檢測到有EB病毒基因組存在。 EB病毒僅能在B淋巴細胞中增殖，可使其轉化，能長期傳代。

EB病毒檢查

1、 可用核酸雜交和PCR等方法檢測細胞內EB病毒基因組和其表達產物（RNA、蛋白）的存在。

2、血清學檢查仍為目前診斷CMV感染常用最有效的方法。

（1）嗜異性抗體凝集試驗：主要用于傳染性單核白細胞增多癥的輔助診斷，患者于發病早期血清可出現lgM型抗體，能凝集綿羊紅細胞，抗體效價超過1：100有診斷意義，但只有60-80%病例呈陽性。

（2）EBV特異性抗體檢測：用免疫酶染色法或免疫熒光技術。

VCA IgM，持續1～2個月，檢出率達100%，是原發感染的最好指標，復發時不出現；

VCA IgG，終身維持，檢出率達100%，用于流行病學調查；

EA-D，發病3～4周達高峰，持續3～6個月，檢出陽性率70%，與重癥傳染性單核細胞增多癥有關；

EA- R，發病幾周后出現，持續數月到數年，可作為免疫受抑患者EBV復活的指標；

EBNA，發病后3～6周出現，延續終生，檢出陽性率100%，可作為原發性感染的指標。

鑒別

本病須與巨細胞病毒感染鑒別。

巨細胞病毒感染是由巨細胞病毒（cmv）引起的性傳播疾病。有20%在出生時無任何癥狀，但也有出生后不久出現昏睡、呼吸困難和驚厥等，并于數天或數周內死亡。其他癥狀有意識運動障礙、智力遲鈍、肝脾腫大、耳聾和中樞神經系統癥狀等。