感染性關節炎有什么癥狀表現
關節感染是由來源于滑膜或關節周圍組織的細菌、真菌或病毒引起的炎癥,關節感染可表現為急性,關節突發的紅腫疼痛,或者是慢性表現:癥狀輕微,起病隱匿。非淋球菌感染性關節炎通常累及單個關節,伴中重度的疼痛,運動或加壓可加劇疼痛,從而表現為運動受限。受累關節大多表現為紅,腫,熱。50%的患者體溫正常或有低熱,20%的患者有寒戰。
急性細菌性關節炎起病急(數小時到數天),關節疼痛劇烈,發熱和壓痛伴運動受限。患者若無其他癥狀會引起誤診。患感染性關節炎的兒童表現為一側肢體的主動運動受限(假癱),易激惹體溫正常或低熱。成年人中急性細菌性關節炎分為淋球菌性和非淋球菌性,兩者的臨床表現和治療反應是不一樣的。
淋球菌性關節炎是由奈瑟淋球菌引起,有典型的皮炎-關節炎-腱鞘炎綜合征。擴散的淋球菌感染的特征為:5~7天的發熱,寒戰,皮損(瘀斑,丘疹,膿皰,血皰,壞疽)多見于粘膜表面,軀干及下肢,游走性關節痛,腱鞘炎,累及一個或多個關節。然而,缺少粘膜感染現象,奈瑟淋球菌也會引起關節炎-皮炎綜合征,同時伴發上呼吸道感染或腦膜炎和嚴重休克狀態。
慢性關節炎(占5%)可由分枝桿菌,真菌和其他一些致病性較弱的細菌引起,如結核分枝桿菌,海分枝桿菌,堪薩斯分枝桿菌,念珠菌屬,厭酷球孢子菌屬,莢膜組織胞漿菌,新型隱球菌,皮炎牙生菌,申克孢子絲菌屬,曲霉菌,衣氏放線菌和布魯菌屬。
(責任編輯:尹浩 )
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