泌尿道感染防與治的方法措施

很多男性朋友受生活習慣影響，平時不太愛喝水，一忙起來什么都顧不上，不光不喝水甚至還有憋尿的習慣，這樣容易讓細菌“入侵”尿道。尿路感染的預防要點在于養成良好的生活習慣，糾正可能引起尿路感染的不良因素，如多喝水、勤排尿等，以防患于未然。同時根據不同的年齡、性別、合并的基礎疾病，采取個體化的預防措施也是非常必要的。

1、一般預防

1）合理用藥：得了尿路感染一定要到正規醫院就診，堅持及時、足量、足療程的治療原則，謹遵醫囑，切不可“跟著感覺走”。不合理用藥主要表現在隨意吃藥或者停藥，半途而廢只會延長治療時間，影響正常的工作和生活。

2）良好的心態和睡眠：很多女性患者得了尿路感染后，因為擔心再次發作，一有風吹草動就焦慮不安，其實大可不必如此。尿路感染是完全可以預防的，即使已患了尿路感染，只要以積極的心態配合治療，絕大多數完全可以治愈。而焦慮與睡眠不足會導致免疫力下降，細菌更易乘虛而入。

3）宜淋浴，少坐浴：建議洗澡采用淋浴，盡量不坐浴，因為坐在浴盆內洗澡，污水容易浸入尿道，引起感染?！芭菖菰　币矔黾幽蚵犯腥镜娘L險，在大澡堂泡澡更要小心。如果采用浴盆或浴缸等泡澡，一定要先充分清潔這些潔具，泡澡后還要進行淋浴。

4）避免憋尿，多飲水，防久坐：憋尿對人體有很多危害，其中之一就是明顯增加尿路感染的風險。要養成良好的排尿習慣，勤排小便，千萬不要長期憋尿，以免引起尿路感染或影響腎功能。多飲水（保持每天尿量在1500~2000毫升）是預防尿路感染最實用、最有效的方法。無論工作多么繁忙，一定要養成多飲水的習慣，并且要以一般的飲用水為主，不要喝太多的甜飲料。大量運動出汗后更要及時補充水分，以免因飲水不足造成尿量少而濃縮，以致不能及時將細菌等有害物質沖刷干凈而引發感染。另外，久坐會使外陰局部長時間處于潮濕悶熱狀態，細菌繁殖加快，在悶熱的夏天尤其明顯，所以長期坐辦公室的人要定時站立起來走走。

5）注意清潔，勤換內衣：無論男女，每天都要換內衣，性生活前后要清洗外陰，以免尿道口的細菌逆行引發尿路感染，一般用溫開水清洗即可。

6）盡量避免尿路器械操作：尿路器械操作包括導尿、膀胱鏡檢查等，這些侵入性操作會使尿路感染的機會明顯增加。留置導尿管時間越長，發生尿路感染的風險越大。因此，除必要的尿路器械檢查和治療外，要盡量減少導尿等侵入性操作。如果必須導尿，也要盡早拔除導尿管。

7）增強機體的免疫力和抗病能力：生活要有規律，要起居有常，堅持適當的體育鍛煉，避免過度勞累、抽煙、酗酒和不潔性生活。

2、女性尿路感染的預防

女性，尤其是育齡期女性及絕經后的中老年女性，更容易發生尿路感染，更應該做好預防。

（1）易感染時期預防

1）月經期：女性在月經期除了上述預防措施外，還要特別注意使用干凈的衛生巾、勤換衛生巾、適度休息等。

2）妊娠期：妊娠期尿路感染高發，危害大，故建議女性在懷孕前或懷孕初期進行尿路感染的篩查和細菌培養，以便早期發現和早期處理。同時，由于孕婦陰道分泌物增多，更要特別注意個人衛生。

3）更年期：要注意這個時期女性的衛生與保健，同時積極治療一些合并疾病，以減少致病菌侵入的機會，防止尿路感染。

（2）衛生習慣

1）大便后衛生：女性尿道口短而寬，大便后由后向前擦拭會增加尿道污染的風險，正確的方法應該是從前往后擦拭，最好用清水沖洗。

2）性生活衛生：對于因性生活導致尿路感染的女性，性生活前男女雙方均應清洗外陰，尤其是男方應將冠狀溝中的污垢洗干凈。性生活后排一次尿，利用尿液沖洗尿道，可以帶走部分細菌，減少感染的機會。另外需要注意，患病期間和月經期應避免性生活，以免引發尿路感染。

3、男性尿路感染的預防

男性由于解剖原因一般不易發生尿路感染。男性發生尿路感染的原因，除全身感染外，往往與前列腺增生、結石、不潔性行為相關。

1）保持生殖器局部衛生：注意包皮、龜頭、陰莖、會陰的清潔。還要多飲水，多排尿。積極治療全身各處的感染病灶。

2）不要久坐或長時間騎車：騎自行車、摩托車或騎馬，長時間久坐不動，便秘等都可能導致前列腺直接受壓迫，引起前列腺充血，前列腺液排泄困難，誘發感染。

3）注意心理健康：精神心理因素可以通過神經反射引起排尿功能障礙，使尿液反流至前列腺，引起前列腺無菌性炎癥。

4）保持尿路通暢：避免憋尿，多飲水，積極治療前列腺增生和結石。

5）注意性生活衛生：潔身自好，使用避孕套，預防性傳播疾病。

4、兒童尿路感染的預防

兒童尿路感染癥狀隱匿，常無特異表現，原因常與尿路的先天畸形有關，包括輸尿管、膀胱、下尿道畸形等，其中尤以原發性膀胱輸尿管反流發生率高。預防措施包括：① 日常生活中，家長要注意盡量不讓幼兒穿開襠褲，嬰兒要勤換尿布，便后及時幫寶寶清洗臀部，保持清潔；② 女孩清洗外陰時應從前向后擦洗；③ 出現腹瀉、上呼吸道感染、肺炎、敗血癥等疾病時，一定要積極治療，以免細菌通過血液循環侵入尿道引起感染；④ 反復出現尿路感染時要注意及時做專科檢查，明確有無尿路畸形等原因；⑤ 包皮過長、反復感染者，建議行包皮環切術。

5、治療合并疾病

積極檢查和治療容易引起尿路感染的各種合并疾病，包括糖尿病、泌尿系統腫瘤、婦科炎癥、各種導致患者免疫功能低下的疾病、泌尿道結石、泌尿系統異物、前列腺炎癥、泌尿生殖系統結構與功能異常等。對于糖尿病患者，需要嚴格控制血糖，多飲水，注意個人衛生等。對于泌尿生殖系統結構和功能異常的患者，需要仔細檢查，早期發現并進行合理的治療。

6、中醫中藥

實踐證明，中醫中藥防治尿路感染有其獨特的優勢，并積累了豐富的臨床經驗。中醫認為，尿路感染屬“淋證”范疇，腎虛下焦濕熱，膀胱氣化不利是其基本病機。中醫治療以辨證論治為原則，滋腎清利為基本治法，根據不同個體、不同病期，進行處方用藥。急性期配合抗生素治療，有助于病情緩解；緩解期提高機體免疫功能，改善尿液酸堿環境，預防復發。

7、合理飲食

食物也會影響個體尿路感染的發生和治療。如酒類、辣椒等食品對前列腺和尿道有刺激作用，能夠引起血管擴張、水腫，或導致抵抗力降低，誘發感染。研究發現感染的發生常與氧化應激相關，粗糧、堅果、植物油、新鮮蔬菜和水果均可補充各類抗氧化劑。粗糧、蔬菜等富含纖維素的食物還有助于保持大便通暢，也有助于預防尿路感染，尤其是男性前列腺炎患者。鋅是體內多種酶類的活性成分，可調節機體的免疫功能，應多食用富含鋅的食物等。