引起老年人眩暈的原因有哪些？

老年性眩暈通常表現(xiàn)為眩暈感、平衡紊亂及失衡感。患者睜眼時感覺自身旋轉(zhuǎn)、晃動，猶如坐車船一般。發(fā)作時不能站立，伴有惡心、嘔吐、耳鳴、出汗、心動過緩及血壓下降等迷走神經(jīng)張力增高癥狀，一般持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時，有時達數(shù)天上當內(nèi)耳的前庭系統(tǒng)、視覺系統(tǒng)及位于關(guān)節(jié)的本體感受器傳入到位與前庭神經(jīng)節(jié)的信號不對稱時，可使位于小腦和大腦皮質(zhì)的控制中樞產(chǎn)生眩暈感。中樞性眩暈常可出現(xiàn)共濟失調(diào)，根據(jù)癥狀可判斷發(fā)病的部位：皮質(zhì)脊髓束受損，可引起肢體隨意運動的軟弱無力或完全麻痹以及巴賓斯基征陽性，伴有強直現(xiàn)象和折刀樣痙攣。

那么老年性眩暈的原因是什么呢？下面為大家介紹一下：

1、前庭系統(tǒng)退行性改變

老年性組織退行性改變可發(fā)生在前庭系統(tǒng)任何部位在一側(cè)或兩側(cè)，研究證實老年人前庭系統(tǒng)可出現(xiàn)耳石器、壺腹脊和囊斑上皮變性、球囊膜破裂、囊斑毛細胞減少20%、壺腹脊毛細胞減少40%，內(nèi)淋巴液管及內(nèi)淋巴囊壁鈣沉著及玻璃樣便、前庭中樞神經(jīng)元減少等一系列病變。由于傳入的信息不對稱，前庭中樞不能正確分析而出現(xiàn)眩暈或頭暈感。

2、多系統(tǒng)病變

身體平衡由視覺系統(tǒng)、本體感覺系統(tǒng)和前庭系統(tǒng)的相互協(xié)調(diào)維持，其中前庭系統(tǒng)是最重要的，但由于雙眼屈光不一致使視覺系統(tǒng)傳入中樞的信號不對對稱或腦血管病后位于大關(guān)節(jié)處的本體感覺系統(tǒng)傳入中樞的信號不對稱，都可使老年患者產(chǎn)生不同程度的眩暈，所以也可以說眩暈也是一種視覺、本體感受器及前庭系統(tǒng)有機平衡體系的紊亂在機體的一種表現(xiàn)。

3、中樞性眩暈多于周圍性眩暈

老年性眩暈約一半為中樞性疾病，1/4為周圍性病損，表現(xiàn)為前庭毛細胞和前庭神經(jīng)節(jié)細胞退變，有人分析64名老年性眩暈患者，其中腦病變者占36%，前庭用周病變35%，前庭中樞性病變13%，腦干缺血2%，其他占14%。國外成年人群中眩暈發(fā)病最多的良性位置陣發(fā)性眩暈（34.3%），其次是中樞前庭性眩暈（7.7%）和梅尼埃病（6.6%）。

4、腦血管疾病影響大

老年人突發(fā)的眩暈首先應(yīng)考慮腦血管疾病，因為老梗死和腦出血早期會有不同程度的眩暈癥狀。眩暈有是腦血管病后患者常有的臨床表現(xiàn)。高血壓、腦動脈硬化使前庭系統(tǒng)供血不足常致眩暈，耳部癥狀常可早于心腦癥狀。但缺氧對前庭的損害比耳蝸輕，故老年人多出現(xiàn)耳聾、耳鳴而眩暈的發(fā)生相對較少。頸椎病引起的頸性眩暈好發(fā)年齡在40—66歲，椎基底層供血不足是老年人最多見原因。高血壓、動脈硬化或動脈粥樣斑形成致小腦后下動脈、迷路動脈供血不足而出現(xiàn)的眩暈可為中樞性或為周圍性。

5、心臟病 ：冠心病早期，癥狀尚輕，有人可能沒有胸悶、心悸、氣短等顯著不適，只感覺頭痛、頭暈、四肢無力、精神不易集中、耳鳴或健忘等。此時發(fā)生頭暈的原因主要是心臟冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化，管腔變細變窄，使心臟缺血缺氧。而心臟供血不足，可以造成供血不足，引起頭暈。

6、高血壓動脈硬化：這也是引起老年人眩暈的常見病因，因血壓升高致細小動脈棄攣，加之動脈管腔變，椎基底動脈會因動脈硬化高血壓造成供血不足，招致前庭系統(tǒng)缺血誘發(fā)眩暈。

7、高脂血癥和糖尿病：這兩種疾病容易并發(fā)動脈粥樣硬化及繼發(fā)性高血壓、造成動脈管腔壁粥樣硬化斑塊內(nèi)出血、鈣化或動脈壁血栓形成，影響椎基底動脈系統(tǒng)，造成前庭缺血引發(fā)眩暈。

此外，容易引起眩暈的疾病還有：腦外傷、腦瘤、腦出血、低血壓、貧血、心肌缺血、尿毒癥、藥物中毒、青光眼、耳硬化癥等。

需注意的是，老年人眩暈經(jīng)常不是單一疾病引發(fā)的，往往有兩個以上的病因同時存在，如高血壓、糖尿、動脈硬化、頸椎病和高血脂病會發(fā)生在一個病人身上，但其中必有一個病因起主導(dǎo)作用，找出主要病因?qū)χ委煷_有指導(dǎo)意義。