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            耳源性腦膜炎癥狀有什么表現?

            2014-05-27 21:47:52      家庭醫生在線

            耳源性腦膜炎(otiticmeningitis)是急性或慢性化膿性中耳乳突炎所并發的軟腦膜、蛛網膜的急性化膿性炎癥。局限性腦膜炎系指局部蛛網膜與軟腦膜之間的化膿性病變,又稱硬腦膜下膿腫。一般所稱耳源性腦膜炎系指彌漫性化膿性軟腦膜與蛛網膜炎。中醫稱黃耳傷寒。耳源性腦膜炎癥狀有什么表現?

            耳源性腦膜炎癥狀有什么表現?

            臨床表現

            以高熱、頭痛、嘔吐為主要癥狀。

            1、全身中毒癥狀

            以高熱、頭痛、噴射狀嘔吐為主要癥狀。起病時可有寒戰,繼之發熱,體溫可高達39℃~40℃,晚期體溫調節中樞受累,體溫可達41℃。脈搏頻數,與體溫一致。血中白細胞增多,多形核白細胞增加。

            2、顱壓增高征

            劇烈頭痛,部位不定,可為彌漫性全頭痛,常以后枕部為重。嘔吐呈噴射狀,與飲食無關。小兒可有腹瀉、驚厥??砂榫窦吧窠洶Y狀如易激動,全身感覺過敏,煩躁不安,抽搐;重者嗜睡,譫妄,昏迷。出現腦疝時可出現相關的顱神經麻痹,晚期可出現潮氏呼吸(Cheyne—Stokes respiration),大小便失禁??梢蚰X疝導致呼吸、循環衰竭而死亡。

            3、腦膜刺激征

            頭痛早期局限于患側,隨看病情發展頭痛加重,伴顱壓增高癥狀,如噴射狀嘔吐,煩躁不安,頸強直,Kernig只征、Babinski征陽性,腱反射亢進,腹壁反射減弱。

            4、腦脊液改變

            壓力增高,混濁,細胞數增多,以多形核白細胞為主,蛋白含量增高,糖含量降低,氯化物減少。細胞培養可為陽性,致病菌種類與耳內者相同。

            (責任編輯:張琴琴 )

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