耳源性腦膜炎的治療方法有哪些

耳源性腦膜炎（otiticmeningitis）是急性或慢性化膿性中耳乳突炎所并發(fā)的軟腦膜、蛛網(wǎng)膜的急性化膿性炎癥。局限性腦膜炎系指局部蛛網(wǎng)膜與軟腦膜之間的化膿性病變，又稱(chēng)硬腦膜下膿腫。一般所稱(chēng)耳源性腦膜炎系指彌漫性化膿性軟腦膜與蛛網(wǎng)膜炎。中醫(yī)稱(chēng)黃耳傷寒。耳源性腦膜炎的治療方法有哪些？

耳源性腦膜炎的治療方法有哪些

1、在足量抗生素或合成抗菌藥物的控制下急行乳突切開(kāi)術(shù)，清除病灶，通暢引流。

2、對(duì)癥治療、支持療法，糾正酸堿及水電解質(zhì)平衡紊亂。酌情應(yīng)用類(lèi)固醇激素。

3、保持中耳引流通暢，加強(qiáng)局部用藥。

4、顱壓高時(shí)應(yīng)降顱壓，控制液體輸入量，必要時(shí)用高滲脫水藥。

5、中醫(yī)認(rèn)為本病屬熱毒內(nèi)盛，以致熱人營(yíng)血或肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，治宜瀉火解毒，清營(yíng)涼血，用清瘟敗毒飲加桃仁、郁金，神昏者，配合紫雪丹、安宮生黃丸。

耳源性并發(fā)癥的治療措施

耳源性并發(fā)癥，特別是顱內(nèi)并發(fā)癥一般多有高熱神昏、寒戰(zhàn)、頭痛、惡心甚至嘔吐等，還應(yīng)用： 

（1）支持療法，補(bǔ)液、輸血或輸血漿，以及補(bǔ)充復(fù)合氨基酸、白蛋白等。

（2）適當(dāng)使用類(lèi)固醇激素，如地塞米松10～20mg/日，靜脈滴注。

（3）對(duì)顱內(nèi)高壓者，脫水降顱壓也是十分重要的。如每次用20%甘露醇1～2g/kg和50%葡萄糖40～60ml，交替靜脈快速滴注，每4 ～6小時(shí)1次，記錄出入量，并應(yīng)注意水和電解質(zhì)平衡。