尿道腫瘤有哪些典型癥狀
發病以50歲以上居多,低齡發病較少。患者一般以尿道梗阻、腫物、尿道周圍膿腫,尿外滲、尿道瘺及尿道流分泌物諸癥而就醫,某些病人有疼痛、血尿或血精癥狀。舟狀窩腫瘤表現為潰瘍或乳頭狀病灶。應對患者進行直腸雙合診檢查以了解腫瘤有無擴展至前列腺、肛門及尿生殖膈。尿道腫瘤較早出現的是以尿道刺激癥狀為主,表現為尿頻、尿痛、尿道口硬結或潰瘍,伴有血性分泌物或尿后滴血。
腫瘤大者會形成梗阻可表現為排尿費力、排尿困難乃至尿潴留。遠段尿道腫瘤的腫塊突出尿道口,觸之硬易出血,有的形成癌性潰瘍或繼發感染,有臭味分泌物。近段尿道腫瘤的腫塊不一定突出尿道口外,但可在陰道前壁摸到變硬的尿道或腫塊。晚期尿道腫瘤,尿道與陰道壁完全固定,兩側腹股溝可捫及腫大的轉移淋巴結或形成尿道·陰道瘺。
具體癥狀:
1、尿道分泌物[1],常為早期表現,可呈漿液性、血性,亦可出現尿道滴血,并發感染時,分泌物可呈膿性。
2、排尿障礙、尿痛、排尿困難、尿線變細、分叉或成滴瀝狀,可引起尿潴留。
3、尿道腫塊。
4、陰莖異常勃起,藥物及減壓治療無效。
5、并發癥狀,如感染可出現尿道周圍膿腫,破潰后形成尿瘺,腫瘤可以從瘺口翻出,形成菜花樣癌性潰瘍。
6、晚期可出現尿瘺、消瘦、貧血等惡液質病狀。
來自腎細胞和過度細胞腫瘤的皮膚轉移癌或在局部轉移(常在手術瘢痕上)或為遠距離轉移,來自腎細胞癌的轉移癌(腎上腺樣瘤),常見于頭部頸部,移行細胞癌則常見于軀干和四肢。
腎細胞轉移癌為單發性或廣泛性真皮結節,顏色呈肉色,特別是紫色,有明顯的血管分布,如kaposi肉瘤或化膿性肉芽腫所見,移行細胞癌皮膚轉移癌,通常為一個或多個肉色真皮結節,疣狀丘疹和炎癥性斑塊為較少見的皮膚轉移癌。
(責任編輯:尹浩 )
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