周期性麻痹的發病原因
低鉀型周期性麻痹是甲亢常見的神經肌肉并發癥,以反復發作的肢體骨骼肌無力伴有鉀代謝異常、低鉀血癥為臨床癥狀。當血鉀低于3.0mmol/L時,容易發生肌麻痹。嚴重者可出現肢體軟癱、呼吸困難、心律不齊,甚至室撲或室顫而死亡。甲亢本身神經興奮性增高易激動,當并發低鉀型麻痹時由于失去運動能力不但加劇了其焦慮、恐懼等心理。
周期性麻痹的發病原因
引起周期性麻痹的原因主要有感染、創傷、情緒激動、月經、過度疲勞、受冷等,以及飽餐大量谷物、面粉和糖類食品、劇烈運動后臥床休息和有些藥物如腎上腺素、甲狀腺素、胰島素、葡萄糖注射等也可誘發致病。
低血鉀性周期性麻痹要與格林-巴利綜合征進行鑒別。本病起病較快,恢復亦較快,四肢呈遲緩性癱瘓,無呼吸肌麻痹及腦神經受損,無感覺障礙及神經跟刺激癥,腦脊液檢查正常,查血鉀低,補鉀治療有效,既往有反復發作史;而格林-巴利綜合征多有病前感染史及自身免疫反應,急性或亞急性起病,進展不超過4周,可有不同程度的呼吸肌麻痹及腦神經損傷,腦脊液檢查示蛋白-細胞分離,電生理檢查早期F波或H反射延遲,血鉀檢查結果正常,無既往反復發作病史。
(責任編輯:張琴琴 )
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