貝爾面癱該如何進(jìn)行系統(tǒng)檢查呢

貝爾面癱（Bell Palsy）又稱特發(fā)性面癱（idiopathic Palsy）為耳科常見(jiàn)疾病，任何年齡均可發(fā)生，處理不當(dāng)常可發(fā)生暴露性角膜炎。貝爾面癱系指臨床上不能肯定病因的不伴有其他特征或癥狀的單純性周圍性面神經(jīng)麻痹。發(fā)病突然，發(fā)病前一般無(wú)先兆癥狀，常在晨起時(shí)發(fā)現(xiàn)有面癱癥狀，多單側(cè)發(fā)生，個(gè)別為雙側(cè)發(fā)生。多見(jiàn)于青壯年。貝爾面癱應(yīng)該如何進(jìn)行檢查呢？

貝爾面癱的病因尚不完全明了，可能因受涼、病毒感染、變態(tài)反應(yīng)，使面神經(jīng)血管功能紊亂，面神經(jīng)千充血水腫，神經(jīng)纖維受壓，傳導(dǎo)阻滯。

診斷

（1）患側(cè)周圍性面癱體征；

（2）患側(cè)舌前2/3味覺(jué)喪失；

（3）患側(cè)泌淚試驗(yàn)比健側(cè)差；

（4）神經(jīng)興奮試驗(yàn)；

（5）面神經(jīng)電圖，于3周末變性纖維數(shù)大于90%以上者提示神經(jīng)病變嚴(yán)重；

（6）面癱3周以上者示可做面神經(jīng)肌電圖檢查；

（7）電測(cè)聽(tīng)，鐙骨肌反射及中期聲反射。

根據(jù)上述癥狀及相應(yīng)的檢查手段，貝爾面癱的診斷并不困難，但還應(yīng)注意與核上性面神經(jīng)麻痹、核性面神經(jīng)麻痹、小腦腦橋角病變，一些影響面神經(jīng)功能的綜合征如Hunt綜合征、Melkersson綜合征，以及與聽(tīng)神經(jīng)瘤、中耳炎、創(chuàng)傷性面神經(jīng)損傷等相鑒別。

貝爾面癱的診斷檢查：

1。多有受涼或吹風(fēng)史。

2。患側(cè)舌前2/3味覺(jué)減退，鐙骨肌反射消失。

3。必要時(shí)做面神經(jīng)電刺激檢查和肌電圖檢查。

貝爾面癱的鑒別診斷：

應(yīng)注意與耳源性面癱和耳帶狀皰疹引起的周圍性面癱鑒別。