你知道咬傷應該如何進行有效治療嗎
咬傷是什么?咬傷是指人或動物的上下頜牙齒咬合所致的損傷,在攻擊和防御時均可形成。輕微的咬痕僅在皮膚上留下輕微的痕跡,并很快消失;稍重的咬痕形成皮下出血伴有擦傷;更重的咬傷使皮膚的完整性遭到破壞,形成挫裂創甚至組織器官缺損,創緣不整齊。由于人體牙弓形態、牙的排列和疏密以及生理、病理變化的不同,加之又會有牙的修復、脫落等變化的影響,所以牙的咬痕具有良好的個體特異性。那么咬傷該如何進行有效治療呢?
咬傷中醫治療方法
蛇藥是治療毒蛇咬傷有效的中成藥,有南通(季德勝)蛇藥,上海蛇藥、廣州(伺曉生)蛇藥等;可以口服或敷貼局部,有的還有注射劑,用法見說明書。此外還有一部分新鮮草藥也對毒蛇咬傷有療效,如七葉一枝花、八角蓮,半邊蓮、田薹黃、白花蛇舌草等。
咬傷西醫治療方法
一、蜈蚣咬傷
處理:立即用弱堿性溶液洗滌傷口和冷敷,或用等量雄黃、枯礬研磨,以濃茶或燒酒調勻敷傷口。疼痛較重者給予止痛或傷口周圍封閉,亦可用蛇藥片內服或外敷,必要時清創。局部壞死、感染者、急性淋巴管炎者,應加用抗菌藥物。
二、貓狗咬傷
處理:
1、沖洗傷口要分秒必爭,以最快速度把沾染在傷口上的狂犬病毒沖洗掉。沖洗前應先擠壓傷口,排去帶毒液的污血,但絕不能用嘴去吸傷口處的污血。如果傷處在四肢,應在傷口上方結扎止血帶,然后用大量的清水(10000毫升以上)或鹽開水清洗傷口。因為狗、貓咬的傷口往往外口小,里面深,所以必須掰開傷口,讓其充分暴露,沖洗完全。如傷口較深,沖洗時可用干凈的牙刷、紗布和濃肥皂水反復刷洗傷口,并及時用清水沖洗,刷洗至少要持續30分鐘。沖洗后要用干凈的紗布蓋上傷口。越早處理傷口愈好,最好在2個小時內進行。但即使延遲了一兩天甚至三四天,也不應該忽視局部處理。如果此時傷口已結痂,應將結痂去掉后按上述方法處理。
2、用20%的肥皂水徹底清洗傷口,再用清水洗凈,然后用2%~3%的碘酒或75%的酒精局部消毒或5%石炭酸局部燒灼傷口。處理好的局部傷口,不需包扎,別涂軟膏。
3、盡快注射狂犬疫苗。被動物咬傷后應盡早注射狂犬疫苗,越早越好。首次注射疫苗的最佳時間是被咬傷后的48小時內。具體注射時間是:分別于當天、第3、7、14、30天各肌肉注射1支疫苗,如因諸多因素未能及時注射疫苗。應本著“早注射比遲注射好,遲注射比不注射好”的原則使用狂犬疫苗。
三、毒蛇咬傷
處理:
1、局部緊急處理。阻止蛇毒的吸收和加速毒液的排除,是防止中毒的重要環節。⑴結扎。切忌驚慌奔跑,應立即停止傷肢活動,就地取材在傷口上方(近心端)的相應部位進行結扎。20至30分鐘松解一次約2-3分鐘。一般在注射抗蛇毒素或服用蛇藥后,結扎可解除。⑵切開沖洗。先用雙氧水或肥皂水沖洗,消毒后將毒牙清除,然后切開,亦可用吸乳器或拔火罐進行負壓吸引;也可用嘴吸(口腔破潰不能用此法)。敷料包扎后傷肢置于低位。⑶局部解毒。用結晶胰蛋白酶在傷周注射。
2、抗蛇毒治療。用抗蛇毒血清,蛇藥口服。
3、嚴重中毒的給予對癥治療,呼吸衰竭出現較早應提高警惕。另外蛇咬傷傷口易感染,應給抗生素和破傷風抗毒素。
(責任編輯:田子文 )
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