腦海綿狀血管瘤癥狀有什么表現
腦部海綿狀血管瘤(CM),一般DSA較難發現,故又稱隱匿性血管畸形。它被認為是一種少見的血管畸形,可發生于腦的任何部位,但幕上多于幕下,最常見于幕上皮質的深部白質。由于海綿狀血管瘤在MRI圖像上具有的特征性表現,定性、定位診斷非常正確,使絕大部分患者免予做創傷性檢查即可明確診斷疾病,所以MRI是檢查腦內海綿狀血管瘤的首選方法, 為臨床對其診斷和治療提供了可靠的保障。
CA好發于幕上神經系統,本病的臨床表現無特征性,將近20%的腦內海綿狀血管瘤患者沒有癥狀,是在偶然的CT或者MRI檢查中發現的。腦內海綿狀血管瘤的患者多以頭痛、癲癇,顱內出血,神經功能障礙如動眼神經麻痹、外展神經麻痹等為主訴入院。引起癲癇發作的占35%~70%,病變常見于大腦半球。20%~30%的腦內海綿狀血管瘤患者有反復少量的出血,通常為腦內出血,也有的表現為蛛網膜下腔出血,其出血的發生率明顯低于腦動靜脈畸形,而且很少發生大出血的腦卒中表現。女性患者特別是懷孕期間的女性更容易出血。病變位于腦干,基底節區和丘腦的多表現為神經功能障礙,如肢體麻木,肢體無力,語言障礙,復視等。在患者近親屬中有麗個以上的成員有腦內海綿狀血管瘤的,應該對其近親屬進行CT或者MRI檢查,以及相應的基因學檢查。還有少數患者表現為閉經、泌乳、多飲多尿等下丘腦及垂體功能障礙。海綿狀血管瘤引起的顱內出血多出血量不大,以滲血為主,但常反復發生。同時依照侵犯的部位不同而有其特征性的表現。
(責任編輯:張琴琴 )
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