如何檢查結(jié)石病 你知道多少

什么是結(jié)石病？該如何檢查結(jié)石病？其實(shí)結(jié)石病是人體異常礦化所致的一種以鈣鹽或脂類積聚成形而引起的一種疾病。表現(xiàn)為人體導(dǎo)管腔中或腔性器官（如腎臟、輸尿管、膽囊或膀胱等）的腔中形成的固體塊狀物。常見的結(jié)石有膽結(jié)石、膀胱結(jié)石、輸尿管結(jié)石、胰導(dǎo)管結(jié)石、唾液腺導(dǎo)管結(jié)石、闌尾糞石、胃石、包皮石和牙石等。下面跟著小編一起了解一下檢查結(jié)石病的方法有哪些吧？

結(jié)石病檢查：

尿液檢查：

（1）尿常規(guī)：蛋白陰性或微量，酸堿度因結(jié)石成分不同而異。鏡檢可見紅細(xì)胞，如合并感染，可見到膿細(xì)胞，有時(shí)尿中可見到結(jié)晶和結(jié)晶團(tuán)塊。

（2）尿培養(yǎng)及細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)。

（3）24h尿液分析：測定鈣、磷、尿酸、草酸、胱氨酸、鎂、鈉、氯化物、枸櫞酸、肌酐等。

結(jié)石成分分析：

特殊代謝檢查 如腎小管酸中毒的尿液檢查、甲狀旁腺功能亢進(jìn)的代謝檢查，高鈣尿的實(shí)驗(yàn)室檢查等。

影像學(xué)檢查：

1、泌尿系平片和斷層平片 平片必須包括整個(gè)泌尿系統(tǒng)。90%以上的結(jié)石在X線片上顯影，顯影的深淺和結(jié)石的化學(xué)成分、大小和厚度有關(guān)。不同成分的腎結(jié)石按其顯影的強(qiáng)弱程度依次排列為草酸鈣、磷酸鈣和磷酸鎂銨、胱氨酸和含鈣尿酸鹽。純尿酸結(jié)石不顯影。結(jié)石在平片上的顯影程度受許多因素的影響，如結(jié)石小、腸氣多、肥胖患者，顯影常不滿意。

斷層X線片能在不同層次照出更清晰的平片，對較小的結(jié)石也能顯示。平片上顯示的不透X線的陰影應(yīng)與腹腔淋巴結(jié)鈣化、靜脈石、骨島、腎結(jié)核和腎腫瘤的鈣化相鑒別。

2、排泄性尿路造影 可顯示結(jié)石所致之腎結(jié)構(gòu)和功能改變，有無引起結(jié)石的局部因素。陰性結(jié)石在顯影的腎盂內(nèi)表現(xiàn)為充盈缺損，類似占位性改變。腎功能較差，顯影欠佳時(shí)，可應(yīng)用大劑量排泄性尿路造影。

3、B型超聲檢查 結(jié)石表現(xiàn)為特殊聲影。能發(fā)現(xiàn)平片上不能顯示的小結(jié)石和透X線結(jié)石。可了解結(jié)石梗阻對腎臟結(jié)構(gòu)的影響。

4、膀胱鏡檢查和逆行腎盂造影 膀胱鏡檢查不作為常規(guī)檢查。它適用于排泄性尿路造影仍診斷不明的情況，如靜脈腎盂造影（intravenous pyelography， IVP），腎不顯影或顯影差，考慮陰性結(jié)石可能，排除結(jié)石下方輸尿管的梗阻和狹窄。

5、CT 對X光線不顯影的尿酸結(jié)石，CT可以確診。

6、輸尿管腎鏡檢查 KUB未顯示結(jié)石而IVP顯示有充盈缺損，不能確診，作此檢查能明確診斷。