肌病應該做哪些檢查

本文向您詳細介肌病應該做哪些檢查，常用的肌病檢查項目有哪些，肌病應該如何鑒別診斷？可行以下檢查以明確診斷，根據經過臨床和實驗室檢查特征可對肌病與其他運動神經元疾病手術相鑒別。

1、血清酶測定

①血清肌酸磷酸激酶（CPK）：CPK增高是診斷本病重 要而敏感的指標，可在出生后或出現臨床癥狀之前已有增高，當病程遷延時活力逐漸下降。亦可用于檢查基因攜帶者，陽性率為60-80%。診斷困難時可皮下或 靜脈注射去氫化考的松1mg/kg體重，4 -6小時后患者血清 CPK可顯著升高。②血清肌紅蛋白（MB）：在本病早期及基因攜帶者中也多顯著增高。③血 清丙酮酸酶（PK）：也很敏感，但正常人血清PK值隨年齡增長而減低，因此同年齡組要用不同標準值，20歲以下正常男女血清PK值為119.00，20歲以上男性為84.30，女性為77.50，以上三項血清酶中 CRK，PK的陽性率高于Mb，三項綜合檢出率為70%左右。④其它酶：如醛縮酶 （ADL），乳酸脫氫酶（LDH），谷草轉氨酶（GOT），谷丙轉氨酶（GPT）等，也可增高，但均非肌病的特異改變，亦不敏感，但在神經源性肌萎縮中，無假陽性現象，故能與CPK和Mb的測定起相輔相成作用。此外，血紅細胞膜Na+，K+ATP酶活性降低也有助于本病的確診。

2、尿檢查

尿肌酸排出增多，肌酐減少。

3、肌電圖

可見插入電位延長，肌松弛時出現自發電位，輕收縮時運動單位電位的平均波幅和平均進限均較正常為低，也可見短棘波多相電位，強收縮時可見病理干擾相，峰值電壓小于1000μv，運動神經傳導速度正常。

4、肌活檢

可見如前述的病理改變，若有條件可應用X-CT或核磁共振檢查技術，能發現肌肉變性的程度和范圍，可為臨床提供肌肉活檢的優選部位。