老年性震顫的臨床表現(xiàn)

有的老年人平常手顫動，常認(rèn)為是人老的正常現(xiàn)象，就不注意了！實際上多屬于得了運動障礙疾病——生活當(dāng)中有的老年人平常坐著的時候也沒感覺怎么樣，但一旦起來拿東西、端水杯，或夾菜時手就不停的顫抖。此種現(xiàn)象是比較常見的，多屬于運動障礙疾病，以前常叫作良性震顫、家族性震顫或老年性震顫，現(xiàn)在稱為特發(fā)性震顫。老年性震顫的臨床表現(xiàn)是怎樣的呢？

老年性震顫的臨床表現(xiàn)

根據(jù)患者經(jīng)常出現(xiàn)姿勢性和（或）動作性震顫，飲酒后減輕，有家族史，不伴神經(jīng)系統(tǒng)其他癥狀體征，應(yīng)考慮特發(fā)性震顫可能。

1、震顫的臨床分級 1996年美國國立衛(wèi)生研究院（NIH）特發(fā)性震顫研究組提出的震顫臨床分級為5個等級。

0級：無震顫。

Ⅰ級：很輕微震顫（不易發(fā)現(xiàn)）。

Ⅱ級：易發(fā)現(xiàn)的幅度不到2cm無致殘性震顫。

Ⅲ級：明顯的幅度2～4cm部分致殘性震顫。

Ⅳ級：嚴(yán)重的幅度超過4cm致殘性震顫。

2、特發(fā)性震顫診斷標(biāo)準(zhǔn) 美國運動障礙學(xué)會及世界震顫研究組織提出的特發(fā)性震顫診斷標(biāo)準(zhǔn)。

（1）核心診斷標(biāo)準(zhǔn)：

①雙手及前臂動作性震顫。

②除齒輪現(xiàn)象，不伴其他神經(jīng)系統(tǒng)體征。

③或僅有頭部震顫，不伴肌張力障礙。

（2）次要診斷標(biāo)準(zhǔn)：

①病程超過3年。

②有家族史。

③飲酒后震顫減輕。

（3）排除標(biāo)準(zhǔn)：

①伴其他神經(jīng)系統(tǒng)體征，或震顫發(fā)生前不久有外傷史。

②由藥物、焦慮、抑郁、甲亢等引起的生理亢進性震顫。

③有精神性（心因性）震顫病史。

④突然起病或分段進展。

⑤原發(fā)性直立性震顫。

⑥僅有位置特異性或目標(biāo)特異性震顫，包括職業(yè)性震顫及原發(fā)性書寫震顫。

⑦僅有言語、舌、頦或腿部震顫。