屏氣發作應該如何進行檢查呢

屏氣發作是什么？屏氣發作（breath holding spell）多見于嬰幼兒時期，是指兒童在劇烈哭鬧時突然出現呼吸暫停的現象。嬰幼兒屏氣，俗稱“大憋氣”，是嬰幼兒時期常見的發作性神經官能癥，發病率達46%，多在2歲以內發作，3—4歲以后發作次數逐漸減少。那屏氣發作應該如何進行檢查呢？

檢查：

未發作時各項常規檢查無特殊發現，發作時可有血氧分壓下降等低氧血癥改變。有的患兒可有血清鐵下降，鐵結合力增高。腦電圖檢查正常，X線胸片等檢查亦正常。

鑒別：

1、癲癇雖然癲癇大發作也有肌張力、身體姿勢和皮膚顏色的改變，但肌張力和身體姿勢的改變在先，皮膚顏色改變在后。最重要的鑒別是EEG有異常的特征。此外，頭部外傷所引起的癲癇可出現肌陣攣性抽搐，發作過后，患兒昏昏沉沉的時間較屏氣發作的小兒長，而且在發作前無明顯的誘因、無啼哭，皮膚顏色改變在抽搐之后。

2、直立性暈厥為自發性的，發作時無啼哭，常在體位突然發生改變或環境因素下如溫度升高、突然遇到害怕的事物、看到出血的情景而發生。其發作往往很突然，并伴有肌張力的喪失，發作時，患兒盡力免使自己跌倒，如置小兒于平臥位即恢復。

3、窒息小兒因缺氧窒息或造成意識喪失和肌張力的變化。中樞性窒息表現當胸壁運動或用力呼吸時，無呼吸性的通氣。其發作常常是無任何誘因、突然性的。正常嬰兒或腦干有病變的患兒均可發生。窒息可發生在清醒和睡眠中，而屏氣發作僅發生于清醒時，這點可作鑒別。

4、胃食管反流 某些胃食管反流的患兒可引起反射性的窒息，這是一種因反射性的神經通路所造成的窒息。患兒因咽部受刺激，該刺激通過感覺傳入神經將信號傳遞至腦干，然后又通過自主傳出神經回到呼吸肌，產生類似于屏氣發作的癥狀，但兩種的誘因完全不同。