水腫疾病的病因是什么

過多的體液在組織間隙或體腔中積聚稱為水腫（edema）。正常體腔中只有少量液體，若體腔中體液積聚則稱為積水（hydrops），如腹腔積水（腹水）、胸腔積水（胸水）、心包積水、腦室積水、陰囊積水等。水腫液一般即是組織間液，根據水腫液含蛋白質的量的不同，可將水腫液分為滲出液（exudat），其相對密度>1.018，及漏出液（transudat），其相對密度<1.015。那么，水腫疾病的病因是什么？

風邪外襲（20%）：

肺失通調風邪外襲，內舍于肺，肺失宣降通調，上則津液不能宣發外達以營養肌膚，下則不能通調水道而將津液的代謝廢物變化為尿，以致風遏水阻，風水相搏，水液潴留體內，泛濫肌膚，發為水腫。

濕毒浸淫（20%）：

內歸肺脾肺主皮毛，脾主肌肉。癰瘍瘡毒生于肌膚，未能清解而內歸肺脾，脾傷不能升津，肺傷失于宣降，以致水液潴留體內，泛濫肌膚，發為水腫?！稘?？水腫》謂：“又有年少，血熱生瘡，變為腫滿，煩渴，小便少，此為熱腫?！?/p>

水濕浸潰（15%）：

脾氣受困脾喜燥而惡濕。久居濕地，或冒雨涉水，水濕之氣內侵；或平素飲食不節，過食生冷，均可使脾為濕困，而失其運化之職，致水濕停聚不行，潴留體內，泛濫肌膚，發為水腫。

濕熱內盛（15%）：

三焦壅滯“三焦者，決瀆之官，水道出焉?！睗駸醿惹郑昧b不化；或濕郁化熱，濕熱內盛，使中焦脾胃失其升清降濁之能，三焦為之壅滯，水道不通，以致水液潴留體內，泛濫肌膚，發為水腫。

飲食勞倦（10%）：

傷及脾胃飲食失調，或勞倦過度，或久病傷脾，脾氣受損，運化失司，水液代謝失常，引起水液潴留體內，泛濫肌膚，而成水腫。

腎氣虛衰（10%）：

氣化失常“腎者水臟，主津液?！鄙还?，房勞過度，或久病傷腎，以致腎氣虛衰，不能化氣行水，遂使膀胱氣化失常，開合不利，引起水液潴留體內，泛濫肌膚，而成水腫。

上述各種病因，有單一致病者，亦有兼雜而致病者，從而使病情趨于復雜。本病的病位在肺、脾、腎三臟，與心有密切關系?；静C是肺失宣降通調，脾失轉輸，腎失開合，膀胱氣化失常，導致體內水液潴留，泛濫肌膚。在發病機理上，肺、脾、腎三臟相互聯系，相互影響，如肺脾之病水腫，久必及腎，導致腎虛而使水腫加重；腎陽虛衰，火不暖土，則脾陽也虛，土不制水，則使水腫更甚；腎虛水泛，上逆犯肺，則肺氣不降，失其宣降通調之功能，而加重水腫。因外邪、瘡毒、濕熱所致的水腫，病位多在肺脾；因內傷所致的水腫，病位多在脾腎。因此，肺脾腎三臟與水腫的發病，是以腎為本，以肺為標，而以脾為制水之臟，誠如《景岳全書？腫脹》所云：“凡水腫等證，乃肺脾腎三臟相干之病。蓋水為至陰，故其本在腎，水化于氣，故其標在肺，水唯畏土，故其制在脾。今肺虛則氣不化精而化水，脾虛則土不制水而反克，腎虛則水無所主而妄行?！?/p>

此外，瘀血阻滯，三焦水道不利，往往使水腫頑固難愈。