原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的癥狀有哪些呢

原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥是什么？原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)，在臨床上極易被忽略，但當(dāng)出現(xiàn)不明原因的骨痛、病理性骨折、尿路結(jié)石、血尿、尿路感染、高鈣血癥或頑固性消化性潰瘍等情況時(shí)，均應(yīng)想到此病，并做相應(yīng)檢查以確診。不同病因治療原則不同。那么原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的癥狀有哪些呢？

臨床表現(xiàn)

1。骨關(guān)節(jié)損害

全身性彌漫性骨病，多為承受重力的骨骼，如下肢、腰椎。體檢時(shí)可有長(zhǎng)骨部位壓痛，發(fā)生自發(fā)性骨折，尤其在囊性病變部位，多發(fā)生在長(zhǎng)骨。關(guān)節(jié)痛系軟骨下骨折或侵襲性關(guān)節(jié)炎所致，極易誤診為類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

2。泌尿系統(tǒng)

約2/3患者可有腎損害，常見(jiàn)的是復(fù)發(fā)性泌尿道結(jié)石，腎絞痛，血尿、多尿，多飲，加之血鈣增高，嚴(yán)重時(shí)產(chǎn)生尿崩。易反復(fù)尿路感染，形成不可逆的腎功能衰竭。

3。消化系統(tǒng)

病人有消化不良，納差，惡心，嘔吐及便秘。可伴有復(fù)發(fā)性消化性潰瘍，藥物治療無(wú)效。摘除甲狀旁腺腺瘤后可使痊愈。5%～10%病人有急、慢性胰腺炎發(fā)作。

4。心血管系統(tǒng)

高血鈣使血管平滑肌收縮，血管鈣化，形成高血壓，心內(nèi)膜及心肌鈣化使心功能減退。

5。神經(jīng)精神病變

當(dāng)血鈣3～4mmol/l時(shí)有精神衰弱癥狀。4mmol/l時(shí)呈精神病，出現(xiàn)譫妄，精神錯(cuò)亂。接近5mmol/l時(shí)昏迷不醒。少數(shù)有頭痛、腦卒中、錐體外系病變、麻痹，可能與顱內(nèi)鈣化有關(guān)。

6。肌肉系統(tǒng)

肌無(wú)力，近端肌肉疼痛，萎縮，肌肉活檢呈非特異性改變。肌電圖可報(bào)告為肌源性或神經(jīng)源性，可誤診為周?chē)窠?jīng)炎。