高滲性非酮癥糖尿病昏迷的癥狀有哪些呢
高滲性非酮癥糖尿病昏迷是什么?高滲性非酮癥糖尿病昏迷是糖尿病的另一急癥。高滲性昏迷多見于老年患者,約2/3病例發病前無糖尿病史或僅有輕度癥狀。常有明顯誘因,如感染、急性腸胃炎等誘發或促使病情惡化。那么高滲性非酮癥糖尿病昏迷的癥狀有哪些呢?
癥狀:
起病時常先有多尿、多飲,但多食不明顯,或反而食欲減退,以致常被忽視。失水隨病程進展逐漸加重,出現神經精神癥狀,表現為嗜睡、幻覺、定向障礙、偏盲、上肢拍擊樣粗震顫、癲癇樣抽搐(多為局限性發作或單癱、偏癱)等。最后陷入昏迷。來診時常已有顯著失水甚至休克,無酸中毒樣大呼吸。
前驅期
在出現神經系統癥狀和進入昏迷前的一段過程,即為前驅期。這一期從數天到數周不等,半數患者無糖尿病史,多數有腎臟功能下降的病史。由于勞累,飲食控制放松,以及感染機會增多,冬季尤其是春節前后發病率較高?;颊甙l病較慢,發病前數天常有糖尿病病癥加重的臨床表現,呈煩渴、多飲、多尿、無力、頭暈、食欲不振,惡心、嘔吐、腹痛等,反應遲鈍,表情淡漠。引起這些癥狀的基本原因是由于滲透性利尿失水所致。
典型期
如前驅期得不到及時治療,則病情繼續發展,由于嚴重的失水引起血漿高滲和血容量減少,病人主要表現為嚴重的脫水和神經系統兩組癥狀。
(責任編輯:梁土清 )
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