Graves病應該如何進行治療呢

Graves病是什么？Graves病（簡稱GD）又稱毒性彌漫性甲狀腺腫或Basedow病，是一種伴甲狀腺激素（TH）分泌增多的器官特異性自身免疫病，臨床表現并不限于甲狀腺，而是一種多系統的綜合征，包括：高代謝癥群，彌漫性甲狀腺腫，眼征，皮損和甲狀腺肢端病。那么Graves病應該如何進行治療呢？

治療

控制甲亢癥群的基本方法為：抗甲狀腺藥物治療、放射性核素碘治療、手術治療和介入栓塞治療。四者中以抗甲狀腺藥物療法最方便和安全，應用最廣。中醫中藥對輕癥患者也有一定效果。碘劑僅用于危象和手術治療前準備。β-受體阻滯藥主要用作輔助治療或手術前準備，也有單獨用于治療本病。現將主要甲亢治療方法分述于后：

1。抗甲狀腺藥物治療

本組藥物有多種，以硫脲類為主，其中最常用者有丙硫氧嘧啶（PTU）甲巰咪唑（甲巰咪唑）和卡比馬唑（卡比馬唑）。

2。放射性131I治療

甲狀腺具有高度選擇性聚131I能力131碘衰變時放出β和γ射線（其中99%為β線，僅1%為γ線）β射線在組織內的射程僅約2mm，故電離輻射僅限于甲狀腺局部而不影響鄰近組織（如甲狀旁腺）。131I在甲狀腺內停留的有效半衰期平均為3～4天，因而電離輻射可使大部分甲狀腺濾泡上皮細胞遭到破壞，從而減少甲狀腺激素的產生，達到治療目的。

3。手術治療

手術治療適用下列情況：①Ⅲ°以上的甲狀腺腫大。②抗甲狀腺藥物治療后復發，且甲狀腺腫大Ⅱ°以上。③甲狀腺腫大且壓迫鄰近器官，出現壓迫癥狀如氣管受壓致呼吸障礙，喉返神經受壓致聲嘶等。④可疑合并甲狀腺癌。

4。介入栓塞療法

近來開展的介入栓塞療法，為治療Graves病開辟了新途徑。甲狀腺上動脈供應70%以上的甲狀腺血流，栓塞治療時向甲狀腺上動脈注入暫時性栓塞劑（吸收性明膠海綿），或永久性栓塞劑（PVA或聚乙烯醇）。甲狀腺較大時，還應同時栓塞甲狀腺下動脈。栓塞后，患者的甲亢癥狀明顯緩解、血清T3、T4恢復正常甲狀腺逐漸縮小。栓塞后，巨大甲狀腺的體積縮小也有利于手術切除。