非毒性甲狀腺腫應(yīng)該如何進(jìn)行預(yù)防呢

非毒性甲狀腺腫是什么？單純性甲狀腺腫又稱非毒性甲狀腺腫，是由于缺碘、碘過量、致甲狀腺腫物質(zhì)或先天性缺陷等因素，導(dǎo)致甲狀腺激素生成障礙或需求增加，使甲狀腺激素相對不足、垂體分泌TSH增多致甲狀腺代償性腫大，但不伴有甲狀腺功能異常。那么非毒性甲狀腺腫應(yīng)該如何進(jìn)行預(yù)防呢？

預(yù)防：

1。對地方性甲狀腺腫流行地區(qū)居民需做集體性預(yù)防處理。在缺碘區(qū)，以碘化食鹽最為有效方便，濃度一般采用1：10000。碘油肌注適用于嬰幼兒，肌注后可形成碘庫，吸收極慢，效果優(yōu)于碘化食鹽， 10歲1000mg。

2.40歲以上特別是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫患者，應(yīng)避免食太多含碘物質(zhì)，以免發(fā)生碘甲狀腺功能亢進(jìn)癥。

散發(fā)性高碘性甲狀腺腫，盡量避免應(yīng)用碘劑或減少其用量進(jìn)行密切觀察與隨訪。對孕婦用碘也應(yīng)注意，避免新生兒患高碘性甲狀腺腫，甚至窒息死亡。對地方性高碘性甲狀腺腫應(yīng)對水源及食物進(jìn)行過濾吸附，降低碘量。

碘缺乏的散在性甲狀腺腫，應(yīng)以食鹽加碘，即食鹽中加碘化鈉或碘化鉀，多采用1∶10000（0.01%）。每天攝碘150～200μg已達(dá)預(yù)防所需。世界各國所用碘鹽含量不一，應(yīng)視具體需要條件而定，多采用1∶10萬～1∶1萬（0.001%～0.01%）范圍。近年來國內(nèi)還應(yīng)用碘油肌注法來預(yù)防和治療，一般成人一次性注射碘油2.5ml（含碘1000mg），可維持療效5年，甲狀腺可明顯縮小。兒童需要量比成人要大（按公斤體重計(jì)算），1歲左右為 125mg含碘量，2～4歲為250mg含碘量，5～9歲為750mg含碘量，10歲以上可用成人量達(dá)900～1000mg含碘量，因碘油在體內(nèi)吸收極慢。用后應(yīng)每年隨訪，觀察療效。

我國幅員遼闊，地勢不一，內(nèi)陸中有高碘地區(qū)如山西省孝義縣，可與內(nèi)陸缺碘并存。沿海高碘區(qū)如山東省日照縣，可與山區(qū)缺碘并存。故多有相互為鄰的現(xiàn)象，因而不能統(tǒng)一都用碘劑防治，因?yàn)閷Ω叩饧谞钕倌[患者不利，易導(dǎo)致甲亢的發(fā)生，應(yīng)引起注意。防治甲狀腺腫必須各省市進(jìn)行分別調(diào)查，取得基本資料后進(jìn)行分析，分別對待才能有效防治散發(fā)性單純性甲狀腺腫和地方性甲狀腺腫。