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            鼻子異常
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            歪鼻有哪些表現及矯正方法 歪鼻畸形的矯正手術

            2015-03-26 11:23:39      家庭醫生在線

            外傷性歪鼻畸形矯正手術是一項很常見的鼻部整形手術,鼻子是我們臉部重要的部位,它位于面部的中央,對臉部的美觀有一定的影響。在現實生活中,很多人的鼻子因為外傷導致歪鼻畸形,那我們怎么才能恢復往日的美觀的鼻子呢?這是關心的問題。下面我們就來解說一下外傷性歪鼻畸形矯正手術的方法有哪些。

            歪鼻有哪些表現及矯正方法

            什么樣子的鼻子稱為歪鼻?一般是指那些鼻梁不正,鼻軟骨發育異常造成的畸形,一般我們生活中比較少見,多數是遺傳導致。

            根據歪曲形態上特點,一般分為“C”型,“S”型和傾斜型三種類型。

            首先,歪鼻主要臨床表現是在鼻骨與側鼻軟骨交界處以下的鼻梁,嚴重者鼻尖可偏移到一側鼻孔的上方,但鼻骨則無偏斜;

            是兩側鼻軟骨的寬度不等,鼻梁中線向窄的一側偏斜;

            鼻中隔的下緣犁骨溝脫位,滑向一側的鼻腔內,在該測鼻孔內可窺見中隔軟骨的游離前緣,嚴重者如柱狀聳立于一側鼻孔的中央;

            多數先天性歪鼻伴有輕中度駝峰鼻畸形,少數病例兩側鼻翼軟骨也不對稱。

            按照骨質類別分骨性歪鼻和軟骨性歪鼻兩種。前者手術時需將鼻骨完全松動后方可矯正;后者只需行中隔軟骨切除即可。如骨性和軟骨性畸形同時存在,則需兩者同時手術。主要應用于鼻軟骨或骨部各種類型的歪鼻畸形。

            一、鼻外蝶形切口矯正術

            1、1%利多卡因+1%腎上腺素沿切口及鼻背浸潤麻醉,1%地卡因鼻腔表面麻醉;

            2、沿鼻小柱前及兩側人翼軟骨前沿做蝶形切口,緊貼人翼軟骨,鼻側軟骨表面分離皮膚,皮下組織達鼻骨下緣,切開并分離鼻骨上下面骨膜;

            3、觀察鼻骨的歪斜情況,可見鼻骨畸形愈合,將之鑿斷,使兩側鼻骨完全松動,上凸的骨片下壓,下凹的骨片抬起,使之重新對合;

            4、鼻中隔軟骨偏曲者,可從側鼻軟骨上緣分離鼻中隔兩側的黏軟骨膜,暴露偏曲的四方軟骨并切除;

            5、如偏曲部位較低,可通過常規鼻中隔黏膜下矯正術矯正。

            6、有下鼻甲肥大者,可行下鼻甲部分切除術整復外鼻,使鼻梁居中、雙側鼻背對稱,調整縫合雙側大翼軟骨內側腳及鼻中隔前部,以矯正鼻尖歪斜及鼻尖的高度,縫合時應仔細將鼻小柱處倒“V”形切口3點準確對位縫合,凡士林紗條填塞鼻腔,鼻外石膏固定。

            二、閉合性鼻骨復位術

            1、局部麻醉下行鼻中隔黏膜下矯正術,切口:在鼻中隔左側皮膚與黏膜交界處前0.5 cm處做一“L”切口,向下延至鼻底,切除偏曲的四方軟骨,篩骨垂直板,犁骨和上頜骨嵴;

            2、用鼻骨復位器從鼻腔頂部上抬下塌的鼻骨,同時用拇指下壓對側隆起的鼻骨,使左右兩側鼻背對稱,鼻梁平直;

            3、用凡士林紗條填塞鼻腔,以止血、支撐、固定鼻骨。

            專家還說,以上兩種手術方式術后需要抗炎、止血、消腫。凡士林砂條于48~72小時抽出,術后5天拆線,外鼻固定物3-5天即可。外傷性歪鼻畸形通常用手術進行矯治,既能美容外觀,也能改善功能。為了術后的效果和安全性,我們一定要選擇正規專業的醫療機構進行。需要患者格外注意,按照鼻部整形專家的建議,最重要的是不能擠壓到手術傷口,術后也要注意飲食習慣,防止出現一系列的感染問題。


            (責任編輯:姚銀康 )

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