腦出血如何治療 日?？刂蒲獕河行Х滥X出血

在日常生活當中現在很多的老年人都會出現腦出血的情況，腦出血嚴重的會導致人們出現死亡的情況，所以現在特別多的老年人對腦出血這種疾病是非常重視的，接下來小編介紹一下患有腦出血的治療方法和預防措施都有哪一些。

腦出血的治療方法：

一般應臥床休息2～4周，保持安靜，避免情緒激動和血壓升高。嚴密觀察體溫、脈搏、呼吸和血壓等生命體征，注意瞳孔變化和意識改變。

保持呼吸道通暢，清理呼吸道分泌物或吸入物。必要時及時行氣管插管或切開術；有意識障礙、消化道出血者禁食24～48小時，必要時應排空胃內容物。

水、電解質平衡和營養，每日入液量可按尿量+500ml計算，如有高熱、多汗、嘔吐，維持中心靜脈壓在5～12mmHg水平。注意防止水電解質紊亂，以免加重腦水腫。每日補鈉、補鉀、糖類、補充熱量，必要時給脂肪乳劑注射液（脂肪乳）、人血白蛋白、氨基酸或能量合劑等。

調整血糖，血糖過高或過低者，應及時糾正，維持血糖水平在6～9mmol/L之間。

明顯頭痛、過度煩躁不安者，可酌情適當給予鎮靜止痛劑；便秘者可選用緩瀉劑。

降低顱內壓，腦出血后腦水腫約在48小時達到高峰，維持3～5天后逐漸消退，可持續2～3周或更長。腦水腫可使顱內壓增高，并致腦疝形成，是影響腦出血死亡率及功能恢復的主要因素。積極控制腦水腫、降低顱內壓是腦出血急性期治療的重要環節。

一般來說，病情危重致顱內壓過高出現腦疝，內科保守治療效果不佳時，應及時進行外科手術治療。

康復治療，腦出血后，只要患者的生命體征平穩、病情不再進展，宜盡早進行康復治療。早期分階段綜合康復治療對恢復患者的神經功能，提高生活質量有益。

腦出血預防：

生活要有規律 老人可以適當做一些力所能及的勞動，但不可過于勞累。

控制高血壓 要想理想地控制血壓須注意許多方面。

（1）血壓控制在理想水平：我國一項大量人群的干預實驗表明，140/80mmHg可能是預防腦血管病的理想血壓值。但一些人的血壓降低到該水平后反而出現腦缺血的癥狀，其原因可能是由于降壓速度太快，也可能是對于這些人而言的理想血壓要略高于上述數值。這是由于個體差異所致。比較可行的辦法是在一段時間內逐漸將血壓降低到上述水平或略高而又沒有腦缺血的不適癥狀為宜。

（2）血壓要控制平穩：使24h內血壓的“波峰”和“波谷”接近，這樣既可避免血壓波動對血管壁的損害，又可防止血壓過低可能導致的腦灌注不足。降壓不要過快。

（3）保持舒暢的心情：原發性高血壓的發生與環境及精神狀態有明顯的關系。環境因素有飲食、社會環境、生活改變、精神沖突等。高度的應激事件可引起交感神經介導的血管收縮及其他自主神經反應，對血壓產生較大且持久的影響。Brod觀察到高血壓患者在緊張時血管收縮反應比正常人持久。易感性體質者對一般及特殊的應激反應表現為急性且持久的血壓升高。心理生理學研究提示，精神緊張、自主神經活動及條件作用均可引起高血壓。因此，對高血壓患者進行支持性心理治療十分必要。

（4）同時采取非藥物療法：如限制鹽的攝入量、減輕體重、降低血脂、適度運動、生物反饋療法等，可以鞏固和促進藥物的降壓作用。

保持良好的心態 保持樂觀情緒，避免過于激動。做到心境平靜，減少煩惱，悲喜勿過，淡泊名利，知足常樂。

注意飲食 飲食要注意低脂、低鹽、低糖。少吃動物的腦、內臟，多吃蔬菜、水果、豆制品，配適量瘦肉、魚、蛋品。

預防便秘 大便燥結，排便用力，不但腹壓升高，血壓和顱內壓也同時上升，極易使脆弱的小血管破裂而引發腦溢血。要預防便秘，多吃一些富含纖維的食物，如青菜、芹菜、韭菜及水果等。適當的運動及早晨起床前腹部自我保健按摩，或用適且的藥物如麻仁丸、蜂蜜口服，開塞露、甘油外用；可有效防治便秘。