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            解析產后抑郁癥的病因 預防抑郁癥措施有那些

            2016-04-15 04:29:54      家庭醫生在線

            產后抑郁癥也被稱為產后憂郁癥,主要表現為婦女在生完孩子后,由于心理和生理因素造成的抑郁癥。產后抑郁癥給患者和家人帶人了極大的傷害,那么,如何預防產后抑郁癥呢?首先我們應了解產后抑郁癥的病因。

            產后抑郁癥的病因:

            遺傳因素,遺傳因素是精神障礙的潛在因素。有精神病家族史,特別是有家族抑郁癥病史的產婦,產后抑郁癥的發病率高。此外,過去有情感性障礙的歷史、經前抑郁史等均可引起產后抑郁癥。而產婦患有產后抑郁癥如果再次懷孕分娩,則具有較高的復發率,其比率可高達50%,過去任何時候有過重癥抑郁癥的婦女,發生產后抑郁癥的危險性可增加30%~40%。

            軀體因素,產時、產后的并發癥、難產、滯產、手術產是產后抑郁癥的病因。由于分娩帶來的疼痛與不適使產婦感到緊張恐懼而出現滯產、難產時,產婦的心理準備不充分,緊張、恐懼的程度增加,產程持續時間更長,導致軀體和心理的應激增強,從而誘發產后抑郁的發生。其次,有軀體疾病或殘疾的產婦易發生產后抑郁,尤其是感染、發熱對產后抑郁的促發有一定影響。

            生物學因素,在妊娠、分娩的過程中,體內內分泌環境發生了很大變化,尤其是產后24小時內,體內激素水平的急劇變化是產后抑郁癥發生的生物學基礎。懷孕期間雌激素和孕激素水平逐漸增高到峰值,分娩后的3~5天內其水平逐漸降至基礎水平。研究顯示,孕激素下降幅度越大,產后抑郁的可能性越大。當然,激素與產后抑郁癥的關系尚無定論,還有待進一步的研究證實。

            社會因素,支持系統被認為是一個重要因素,它包括丈夫、家人支持及其本人對婚姻的滿意度等。產后抑郁癥患者多存在支持系統不利、夫妻關系不合、產后親屬關心較少、居住環境惡劣等因素,這些是促發產后抑郁的危險因素。不良的分娩結局如死胎、死產、畸形兒及產婦家庭對嬰兒性別的反感等,是產后抑郁癥的病因。產婦經歷的負性生活事件,諸如失業、夫妻分離、親人病喪、家庭不和睦等,是促發產后抑郁癥的重要誘因。同時,低齡、單親、低社會地位、多子女的母親、父母早年離異、低學歷、低收入、新移民等因素均可增加產婦產后抑郁的易感性。產后抑郁癥還與產婦的年齡、民族、職業、孕產期保健服務的質量、產后的母乳喂養、產婦成長過程中所經歷的不幸事件等因素有關。

            心理因素,產后抑郁癥多見于以自我為中心、成熟度不夠、敏感、情緒不穩定、好強求全、固執、社交能力不良、與人相處不融洽和內傾性格等個性特點的人群中。產前情緒不穩定,有經前期緊張綜合征者發生產后抑郁癥者較多。產褥期婦女情感處于脆弱階段,特別是產后1周情緒變化更為明顯,心理處于嚴重不穩定狀態,由于產婦對即將承擔母親角色的不適應,造成心理壓力而出現抑郁焦慮情緒。而產婦的過度焦慮和抑郁可導致一系列生理、病理反應。如去甲腎上腺素分泌減少以及其他內分泌激素的改變,可致子宮收縮減弱、疼痛敏感、產程延長、出血增多,進一步加重產婦的焦慮、不安情緒,成為產后抑郁癥的促發因素。

            預防產后抑郁癥的措施有哪些:

            產婦本身。要保持心情舒暢,多讀優生優育和有利于心身健康的書刊,多聽悅耳、輕松的音樂;不看不聽可使心情不快的書刊和音響。對自身的心理變化要有意識地去控制,加強自我調養,切不可聽之任之發展憂郁、愁悶。

            要營造一個溫馨和睦的家庭氛圍。預防產后抑郁癥的措施是什么?家庭成員都要尊重和關心產婦,對產婦心理變化要多安撫,生活上多照顧;特別是丈夫的體貼、關愛,對預防產后憂郁癥極其重要。切忌只顧孩子,把產婦晾在一邊無人過問。

            若能認識并及早發現產后憂郁癥,從心理上多安慰產婦,并從生活上給予真誠關懷,可很快消除;反之,若不能認識,對產婦漠不關心,甚至埋怨(生下的是女孩),即可使憂郁癥加重,發展為精神病。

            (責任編輯:鄧瑩瑩 )

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