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            老人帕金森的并發癥有哪些 日常怎么預防?

            2016-08-19 08:14:26      家庭醫生在線

            帕金森是比較常見的一種老年病,發病年齡多在50-60歲,男性多于女性。典型癥狀有震顫、肌強直、運動障礙和姿勢障礙,下面為大家介紹帕金森的并發癥有哪些。

            1、損傷是帕金森病不可忽視的并發癥

            隨著病情的發展,震顫、僵直、協調功能障礙,會逐漸累及運動功能,腳下遇到障礙物時容易跌跤甚至可發生骨折等損傷。冬天結冰及雨天濕滑的路面,廁所及浴室潮濕光滑的瓷磚地板,對于動作遲鈍、步履不穩的帕金森病病人都是危險的場所,要格外小心,避免摔跌。

            2、常并發心理障礙和智能減損,尤多見于晚期病人

            帕金森病表現的肢體震顫、僵直、動作笨拙以及缺乏面部表情而呈現的面具臉,兼之說話含混不清,語調單一,音量降低,流口水等,使病人感到有失大雅,心理上常有自卑感,不愿參加社會活動,不去公共場所,疏于人際交往。在治療中及疾病發展過程中,還可見到失眠、焦慮、抑郁、癡呆等。

            3、由于植物神經功能障礙,導致消化系統并發癥的發生

            表現為:①營養障礙和水電解質紊亂,與吞咽困難、飲食減少、液體補充不足有關。吞咽困難是因為咽部肌肉的協調動作發生障礙,咀嚼的速度減慢,其結果是進食緩慢而更長時間地咀嚼,使食物在口腔和咽喉部堆積;如進食過快則可導致噎塞和嗆咳。②食管擴張,假憩室形成,食管擴約肌功能不良,胸骨后有燒灼感。放射學證明有胃、食管返流。③胃排空延遲,表現為餐后飽脹、惡心、嘔吐。④小腸運動功能不良,由此產生腹脹感。放射學檢查提示小腸擴張。⑤結腸功能不良,主要表現為便秘,其高發生率和頑固性給病人帶來痛苦,使醫生治療棘手。消化系統的各種并發癥有其相同的病理生理基礎,都是由于胃腸平滑肌過度緊張,運動緩慢,相互協調不良所致。

            4、感染是對帕金森病構成威脅的并發癥

            一般的呼吸道感染、發熱都會使本病癥狀加重。病人由于免疫功能低下,感冒經常發生,也容易罹患支氣管炎、肺炎、胃腸炎等,晚期臥床的病人,完全喪失生活自理能力,不能獨立起坐,甚則不能自行翻身,兼之營養不良,皮膚受壓,常致褥瘡。墜積性肺炎、吸入性肺炎、心功能衰竭是晚期病人常見的并發癥,最終可以導致死亡。尿頻也常成為帕金森病人求醫的原因,尤其夜間尿頻給病人帶來不少麻煩。男性病人常合并前列腺肥大,可導致排尿困難。女性病人因護理不周,尿便浸漬等,可造成泌尿系統反復感染直至腎功能損害。感染、敗血癥是導致本病晚期死亡的重要原因。

            5、肢體攣縮、畸形、關節僵硬等主要見于本病的晚期

            故對早、中期病人應鼓勵其多運動,為晚期病人多做被動活動,以延緩肢體并發癥。

            日常生活如何預防帕金森病

            帕金森病患者多伴有植物神經功能損害,容易便秘,要在清淡飲食的基礎上,多吃粗纖維食物和西瓜、香蕉等有通便功效的水果。此外,多巴類藥物不僅要空腹服用,像雞蛋、肉等高蛋白食物最好晚上吃,以免影響藥物療效,這也是帕金森的預防方法之一。

            飲食方面,通常不伴有其他明顯慢性病的單純帕金森病患者早餐及午餐宜采用高碳水化合物、高脂肪飲食,而晚餐宜采用高蛋白質飲食。同時患有糖尿病、高血壓、高脂血癥的帕金森病患者則需針對性地選擇限制糖或脂肪的飲食。

            避免接觸有毒化學藥品,如殺蟲劑、除草劑、農藥等。避免或減少接觸對人體神經系統有毒的物質,如一氧化碳、二氧化碳、錳、汞等。

            加強體育運動及腦力活動是預防和治療帕金森病的有效方法,可以延緩腦神經組織衰老。鍛煉時,應選變化較多、比較復雜的運動形式,比如讓患者多走走彎曲的石子路,這對于延緩運動功能減退,很有好處。

            發現老年人有上肢震顫、手抖、動作遲緩等帕金森病先期征兆時,應及時到醫院就診,爭取早診斷、早治療。

            避免或減少應用奮乃靜、利血平、氯丙嗪等誘發震顫麻痹的藥物。

            (責任編輯:鄧瑩瑩 )

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