腦積水會(huì)導(dǎo)致什么危害？ 中醫(yī)如何治療腦積水？

腦積水的出現(xiàn)給患者的健康帶來(lái)嚴(yán)重威脅，但不少人對(duì)此并不是很了解，往往無(wú)法及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情。那么，腦積水會(huì)導(dǎo)致什么危害呢？腦積水的癥狀有哪些呢？如何治療腦積水？

腦積水會(huì)導(dǎo)致什么危害？

1、腦積水對(duì)腦脊液形成和吸收的影響

腦脊液的產(chǎn)生和吸收失去平衡，是腦積水形成的原因之一。那么，腦積水發(fā)生后對(duì)腦脊液的產(chǎn)生吸收又有什么影響呢？有人發(fā)現(xiàn)，當(dāng)顱內(nèi)壓為0.01～2.4kPa時(shí)，腦脊液仍能正常分泌，只有當(dāng)顱內(nèi)壓繼續(xù)升高時(shí)，腦脊液形成量才有所減少。因此，對(duì)于腦積水的病例而言，腦脊液的每日生成量決定于顱內(nèi)壓力的大小。在顱內(nèi)壓不超過(guò)2.4kPa的情況下，腦脊液的生成量一般無(wú)多大變化。

在腦脊液的吸收方面，盡管存在著吸收障礙，仍然有不少腦脊液通過(guò)不同的途徑被吸收，例如，在腦脊液通路受阻塞以上的腦組織與腦脊液接觸面的通透性顯著增強(qiáng)，這一現(xiàn)象可通過(guò)PSP染色試驗(yàn)、腦部的CT掃描和同位素標(biāo)記白蛋白的追蹤得以證實(shí)。說(shuō)明在腦積水時(shí)腦脊液可通過(guò)腦室內(nèi)的室管膜、顱神經(jīng)鞘等其它途徑吸收。應(yīng)該指出，腦積水患兒雖可通過(guò)上述途徑吸收部分腦脊液，但蛛網(wǎng)膜顆粒仍然是吸收大部分腦脊液的主要部位。

2、腦積水對(duì)神經(jīng)組織結(jié)構(gòu)的損害

腦積水形成之后，腦脊液循環(huán)通路受阻而引起腦組織繼發(fā)性改變；其表現(xiàn)為腦室系統(tǒng)由于腦脊液的積聚而擴(kuò)張，室管膜細(xì)胞的側(cè)突腫大、伸長(zhǎng)，隨著腦室壁的進(jìn)一步受牽拉，室管膜逐漸消失，腦室周?chē)市切渭?xì)胞化或膠質(zhì)疤痕形成。腦室進(jìn)一步擴(kuò)大，可使腦脊液進(jìn)入室周組織而引起白質(zhì)水腫，這時(shí)即使行腦脊液分流術(shù)，使腦室恢復(fù)到正常大小，腦組織在組織學(xué)上的改變已不能恢復(fù)。

腦積水的癥狀有哪些？

1、頭重

患兒由于顱內(nèi)腦脊液增多而頭重。致使病兒不能支持頭的重量而頭下垂。前囟門(mén)擴(kuò)大。張力增高，有時(shí)后囟、側(cè)囟亦擴(kuò)大。病兒毛發(fā)稀疏、頭皮靜脈怒張，顱縫裂開(kāi)，顱骨變薄，前額多向前突出。眶頂受壓向下。眼球下推，以致鞏膜外露，頭顱增大使臉部相對(duì)變小，兩眼球向下轉(zhuǎn)，只見(jiàn)眼球下半部沉到下眼瞼下方。呈落日征象，這是腦積水的重要體征之一。腦積水靜止的第一個(gè)好轉(zhuǎn)征象，也是兩眼球下沉開(kāi)始改善。

2、頭圍增大

頭圍增大是其最重要的表現(xiàn)，頭圍增大常于產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后不久就出現(xiàn)，有的出生時(shí)頭圍即明顯大于正常。頭圍增大多在生后數(shù)周或數(shù)月開(kāi)始。并呈進(jìn)行性發(fā)展，頭圍增大與周身發(fā)育不成比例，而頭圍增大一般在出生后4～6個(gè)月才逐漸被患兒父母發(fā)現(xiàn)。

3、顱內(nèi)高壓

由于小兒顱縫未閉合，雖有顱內(nèi)壓逐漸增加，但隨著顱縫的擴(kuò)大，顱內(nèi)壓增高的癥狀可得到代償，故頭痛、嘔吐等顱內(nèi)高壓表現(xiàn)僅在腦積水迅速發(fā)展者才出現(xiàn)。患兒可表現(xiàn)為精神不振、易激惹、抽風(fēng)、眼顫、共濟(jì)失調(diào)、四肢肌張力高或四肢輕癱等。

在重度腦積水中，視力多減退。甚至失明。眼底可見(jiàn)視神經(jīng)繼發(fā)性萎縮。晚期可見(jiàn)生長(zhǎng)停頓，智力下降，錐體束征、痙攣性癱瘓、去腦強(qiáng)直、癡呆等。

4、大腦半球皮層萎縮

有時(shí)患兒由于極度腦積水大腦半球皮層萎縮到相當(dāng)嚴(yán)重的程度，但其精神功能卻保持較好，呼吸、脈搏、吞咽活動(dòng)等延髓功能幾乎無(wú)障礙，視力、聽(tīng)力及運(yùn)動(dòng)也保持良好。

中醫(yī)如何治療腦積水？

一、針灸治療腦積水

主穴，百會(huì)透四神聰、三焦俞透腎俞、三陰交透復(fù)溜。配穴為分型選取。腎陽(yáng)虛，患兒頭大，顱縫開(kāi)裂，前囟飽滿，無(wú)嘔吐及落日征，肢體活動(dòng)尚好，納食二便均正常。僅取主穴。

二、辨證治療腦積水

1、脾腎陽(yáng)虛型腦積水

處方：茯苓、豬苓、車(chē)前子、熟地各6克，白術(shù)、陳皮、姜半夏各5克，全當(dāng)歸、鹿角膠各9克，桂枝、甘草、山萸肉、淮山藥、川牛膝各3克。食滯加焦山楂、焦麥芽、焦神曲，減地黃量；便稀增大茯苓、山藥量；嘔吐加半夏、陳皮。

治法：扶脾補(bǔ)腎，通陽(yáng)利水。

用法：每日1劑，水煎2次，分3次勻服。

2、腎陰虛型腦積水

處方：熟地、車(chē)前子、川斷、沙菀子、桑寄生、淡蓯蓉、何首烏各3克，山萸肉、丹皮、茯苓、澤瀉各6克。陰虛內(nèi)熱加知母、黃柏；便秘加當(dāng)歸；伴龜背者加鱉甲或鱉甲膏。

治法：補(bǔ)腎益髓，滋陰通陽(yáng)。

用法：每日1劑，水煎2次，分3次勻服。