如何區(qū)分視神經(jīng)脊髓炎和多發(fā)性硬化？

視神經(jīng)脊髓炎，很多人并不了解，和多發(fā)性硬化很容易混淆，過往，還有人將視神經(jīng)脊髓炎當做是多發(fā)性硬化的一種亞型，其實這樣是非常錯誤的，視神經(jīng)脊髓炎和多發(fā)性硬化晚期是不相同的疾病，這兩種疾病，不論是診斷，還是治療方法都是不一樣的。那么應如何區(qū)分這兩種疾病呢？一起來看看下面詳細的內(nèi)容介紹吧。

如何區(qū)分視神經(jīng)脊髓炎和多發(fā)性硬化？

首先，我們先來了解一下視神經(jīng)脊髓炎。視神經(jīng)脊髓炎好發(fā)于亞洲，歐美國家較為少見。以女性朋友為主，女性視神經(jīng)脊髓炎患者和男性的比例相差甚大，可達8：1。

一旦患有視神經(jīng)脊髓炎，該患者的視神經(jīng)損害往往都是比較嚴重的，雙側(cè)同時受損或反復受損的情況較多；病灶多為長節(jié)段，一般會超過3個椎體節(jié)段，有明顯的腫脹。并且視神經(jīng)脊髓炎可以出現(xiàn)顱內(nèi)病灶，特征性地分布于中線結(jié)構(gòu)，如丘腦、胼胝體、腦干背側(cè)等部位。

而關(guān)于視神經(jīng)脊髓炎的治療，其在治療上對激素比較依賴，急性期的視神經(jīng)脊髓炎，多需要激素大劑量沖擊，之后口服激素需要緩慢減量，特別是減至6片之后需要更慢減量；而緩解期可以硫唑嘌呤，CTX等免疫抑制劑減少復發(fā)。

水通道蛋白4抗體是視神經(jīng)脊髓炎的特異性抗體，而多發(fā)性硬化水通道蛋白4抗體為陰性。視神經(jīng)脊髓炎可合并其他系統(tǒng)性自身免疫病，如干燥綜合征，SLE較為多見，但這種情況在多發(fā)性硬化并不常見。

其次，我們在來了解一下多發(fā)性硬化。多發(fā)性硬化好發(fā)于白種人，歐美國家比較多見，但是近年來，我國也有明顯上升趨勢，男女發(fā)生比例大約咋2：1，多發(fā)性硬化的視神經(jīng)損害多為單側(cè)，嚴重程度比視神經(jīng)脊髓炎更為嚴重；且多發(fā)性硬化脊髓病灶多為短節(jié)段，顱內(nèi)病灶多位于側(cè)腦室周圍，皮層下，小腦腦干也會累及。

而關(guān)于多發(fā)性硬化的治療，其治療上急性期多采用大劑量激素沖擊，減量較視神經(jīng)脊髓炎快，多不需要長期口服激素。緩解期可以干擾素皮下注射。

從上我們可以看出，其實神經(jīng)脊髓炎和多發(fā)性硬化的區(qū)別還是比較大的，但是為了安全起見，在進行治療前，一定要進行一些輔助檢查，進行明確診斷后在進行針對性治療，以免浪費金錢，還加重病情。