懷疑是急性冠脈綜合征要做哪些檢查?急性冠脈綜合征的預后怎么樣?
急性冠脈綜合征是指冠狀動脈部位不穩定的斑塊引起的,最典型的癥狀就是胸骨后發作性的悶痛,出現壓榨感、壓迫感等不適癥狀。對于有這些表現的人,我們最好是能盡早去醫院做個檢查,早發現早治療,才能更好的控制疾病的發展。廣東省第二人民醫院主任醫師葉澤兵就有關急性冠脈綜合征的問題做出解答,希望能對大家有所幫助。
懷疑是急性冠脈綜合征要做哪些檢查?
懷疑是急性冠脈綜合征的患者,最主要的檢查是酶學檢查,因為血液中有存在心肌細胞里的許多酶,當心肌細胞壞死崩解后可以通過檢測發現;還有肌紅蛋白也可以早期檢測出來,D二聚體對于排除引起胸痛的其他疾病有幫助。另外,還有心電圖,通過電的活動記錄反映心臟的情況;一些影像學的實驗,包括CT、磁共振,心臟超聲,肝腎功能等都會有幫助。
什么情況下急性冠脈綜合征急救需要植入支架?
急性冠狀動脈綜合征病變狹窄超過了75%以上,有對應的臨床癥狀,目前比較好的方法是建議做支架。如果是整個冠脈管腔完全閉塞,打通后殘留狹窄,一般也需要植入支架。目前在臨床上,冠狀動脈造影是診斷冠心病的金標準,它可以反映出冠狀動脈病變部位、范圍、程度、性質等。
急性冠脈綜合征預后情況如何?
急性冠脈綜合征預后與治療方法有關。急性梗死是內科里面最兇險的疾病之一,死亡率在以前可以達到30%左右。自從患者管理綜合措施跟上之后,死亡率減低到15%以下。現在有更好的治療方法,比如血管再通的治療,如溶栓,又可以降低8%以下。目前通過支架、介入和一些綜合治療方法干預之后,急性冠脈綜合征的死亡率可以控制到4%以下。
急性冠脈綜合征會帶來哪些并發癥?
急性冠脈綜合癥可產生一系列的并發癥,最常見的是心力衰竭。因為冠狀動脈如果沒有開通,心肌細胞會壞死,影響心臟收縮功能,導致心力衰竭。另外,很容易出現心律失常,因為心肌細胞壞死會導致電活動紊亂,出現各種形式的心律失常,還可能會出現心臟破裂,甚至到后期還會出現一些梗死后綜合征等相關并發癥。
急性冠脈綜合征針對不同的病情,治療上也是稍有不同的,臨床上有藥物治療,有手術治療,還有介入治療。現在醫學技術也很先進,只要我們經過積極的治療,再加上合理的調養、護理,還是能達到滿意的效果的,我們也不必過于擔心。
(責任編輯:湯秀媚 )
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