什么是食管裂孔疝？食管裂孔疝可以治愈嗎？

食管裂孔疝是指食管裂孔因為先天或后天因素擴大，食管裂孔松弛增寬，當腹腔內壓力增高時，導致薄弱區破裂，腹腔內臟器進入胸腔，形成食管裂孔疝。疝內容物大多是胃，也可是網膜或小腸等其他腹腔內組織。食管裂孔疝治療方法不同主要包括觀察隨訪，內科治療保守治療，外科手術治療等。下面就由廣東省中醫院珠海醫院主治醫師林嬰仔針對什么是食管裂孔疝和食管裂孔疝的治療等問題作出解答。

什么是食管裂孔疝？

食管裂孔疝是指腹腔內臟器，通過膈食管裂孔進入胸腔所致的疾病。食管裂孔疝在膈疝中最常見，達90%以上，屬于消化內科疾病。檢查食管裂孔疝的方法包括以下4種：1、X線鋇餐檢查；2、是胃鏡檢查；3、胸部CT檢查；4、食管測壓。

食管裂孔疝的癥狀有哪些？

食管裂孔疝的癥狀有：1、主要是反酸、燒心感的反流癥狀；2、引起壓迫胸腔、引起胸痛、胸悶、氣短的胸腔壓迫癥狀；3、慢性咽炎、慢性鼻炎；4、肺部引起的慢性咳嗽、慢性哮喘、慢性貧血；5、嵌頓嚴重的時候、會引起劇烈的腹部疼痛腹脹、惡心嘔吐等癥狀。

食管裂孔疝可以治愈嗎？

食管裂孔疝可以通過手術治愈的，目前標準術式是：腹腔鏡食管裂孔疝修補加胃底折疊術。手術包括兩個部分：1、針對食管裂孔疝行膈肌腳的結構重建；2、胃底折疊形成新的抗反流屏障。無癥狀的食管裂孔疝一般無需特殊處理。食管裂孔疝伴有胃食管反流病時可用藥物保守治療，當保守治療無效或伴有明顯的不適時，建議手術處理。

很多早期的食管裂孔疝，往往沒有不適癥狀或僅有輕微的飽脹不適感，當疝囊逐漸增大才會出現梗阻、壓迫、嵌頓等癥狀。目前臨床治療方式多樣，輕癥患者可以選擇保守治療，當裂孔疝進展時，需要及時選擇手術治療，及時治愈。