風(fēng)濕免疫科是一個(gè)什么學(xué)科，專治哪些疾病？

對(duì)于非醫(yī)學(xué)專業(yè)的人士來(lái)說(shuō)，醫(yī)學(xué)是一個(gè)非常復(fù)雜的領(lǐng)域，一般分為臨床醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生學(xué)。

所謂臨床醫(yī)學(xué)，是指需要和患者直接打交道的學(xué)科，如內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)、皮膚科學(xué)、耳鼻喉科學(xué)、眼科學(xué)、口腔科學(xué)、檢驗(yàn)科和影像學(xué)科等。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)是指不與患者直接打交道，但也是從事與醫(yī)學(xué)有關(guān)的教學(xué)和科研的學(xué)科，如解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、免疫學(xué)、遺傳學(xué)等。公共衛(wèi)生學(xué)是指關(guān)心整個(gè)人口疾病與健康的學(xué)科，包括流行病學(xué)、生物統(tǒng)計(jì)學(xué)、環(huán)境與職業(yè)健康和預(yù)防醫(yī)學(xué)等。

“風(fēng)濕免疫科是屬于內(nèi)科學(xué)中的一個(gè)專科，在我國(guó)是一個(gè)比較新的學(xué)科，從上個(gè)世紀(jì)70和80年代在我國(guó)部分大醫(yī)院才開(kāi)始開(kāi)設(shè)。”南方醫(yī)科大學(xué)皮膚病醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任韓光明教授指出，到目前為止，好多二級(jí)醫(yī)院還都沒(méi)有這個(gè)專科。因此好多老百姓還不知道有這個(gè)學(xué)科。除了風(fēng)濕免疫科外，內(nèi)科學(xué)還包括心血管科、呼吸科、消化科、腎臟科、內(nèi)分泌科、血液科、神經(jīng)科、感染科、腫瘤科等。

風(fēng)濕免疫科專治哪些疾病呢？

有的風(fēng)濕病專家說(shuō)風(fēng)濕免疫科也可以說(shuō)成疑難雜癥科，這一點(diǎn)也不夸張，從實(shí)踐中也發(fā)現(xiàn)，一般患者疾病牽涉到幾個(gè)系統(tǒng)器官，其他科室不好診斷或不能診斷的疾病，最后基本都屬于風(fēng)濕免疫科的疾病。

“一般來(lái)說(shuō)，風(fēng)濕免疫科專門診斷和治療影響到人體肌肉骨骼系統(tǒng)，如關(guān)節(jié)、肌肉、肌腱、韌帶等組織的關(guān)節(jié)炎、自身免疫和炎性疾病。但風(fēng)濕免疫病也會(huì)影響到血管、皮膚、神經(jīng)和大部分內(nèi)臟器官。常見(jiàn)的風(fēng)濕免疫病包括紅斑狼瘡、硬皮病、皮肌炎、銀屑病和銀屑病關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、血管炎、過(guò)敏性紫癜、自身免疫性肝炎、風(fēng)濕性多肌痛等。”韓光明教授如是說(shuō)。

在門診中，經(jīng)常遇到許多患者問(wèn)，有了病應(yīng)該看哪一科？這對(duì)于不懂醫(yī)學(xué)的患者確實(shí)也是一個(gè)難題。因?yàn)榛颊咦约翰荒艽_定自己是患的什么病，應(yīng)該屬于哪一科？并且疾病好多時(shí)候都是相互交叉的，比如說(shuō)患者得的是系統(tǒng)性紅斑狼瘡，可能出現(xiàn)心血管和呼吸系統(tǒng)的癥狀如心慌氣短，出現(xiàn)蛋白尿腎臟病，也會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞減少、貧血和血小板減少等血液系統(tǒng)疾病，也會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱被懷疑為感染性疾病。

因此，對(duì)于初診患者來(lái)說(shuō)，尤其是患風(fēng)濕免疫病的患者來(lái)說(shuō)，自己判斷應(yīng)該看哪一科非常困難，韓光明教授建議，最好去咨詢一下導(dǎo)醫(yī)臺(tái)。另外，還有的患者問(wèn)，得了關(guān)節(jié)炎，應(yīng)該看風(fēng)濕免疫科還是骨科，一般的原則是需要?jiǎng)邮中g(shù)的才看骨科，不需要做手術(shù)的需要看風(fēng)濕免疫科，在藥物治療方面，風(fēng)濕免疫科醫(yī)生更有經(jīng)驗(yàn)。

正是由于風(fēng)濕免疫科與皮膚科有許多交叉重疊疾病，如紅斑狼瘡、硬皮病、皮肌炎、血管炎、銀屑病和銀屑病關(guān)節(jié)炎等，這些疾病除了出現(xiàn)皮膚表現(xiàn)外，還都影響到多種內(nèi)臟器官，為了更好為這些患者服務(wù)，南方醫(yī)科大學(xué)皮膚病醫(yī)院于2019年7月成立了風(fēng)濕免疫科。專門診治紅斑狼瘡、硬皮病、皮肌炎、銀屑病和銀屑病關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、血管炎、過(guò)敏性紫癜、過(guò)敏性鼻炎、蕁麻疹、藥物及食物過(guò)敏、及伴發(fā)高血壓、高血脂、高血糖、肝功能異常、甲狀腺功能異常或腎小球腎炎等內(nèi)科問(wèn)題皮膚病，尤其對(duì)疑難雜癥患者，如長(zhǎng)期不明原因發(fā)熱患者的診斷和治療有較為豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

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