顱咽管瘤的鑒別診斷是什么？顱咽管瘤手術并發癥有哪些？

顱咽管瘤屬于較為常見的胚胎殘余組織腫瘤，是大腦最為常見的先天性腫瘤之一，此病多發于兒童群體，成年人發病較為少見，其主要特征為尿崩癥、顱內壓增高、下丘腦-垂體功能紊亂等。接下來我們請惠州市第一人民醫院主任醫師李毅毅講解顱咽管瘤的鑒別診斷和并發癥。

顱咽管瘤的鑒別診斷是什么？

顱咽管瘤的鑒別診斷可以從年齡、臨床表現、影像學表現入手。發病年齡上，顱咽管瘤好發于幼兒和青年人。臨床表現上，主要是內分泌、下丘腦的改變，出現兒童發育遲緩、尿崩、多尿、視力視野改變及顱內壓增高。影像學上，大部分男性顱咽管瘤患者表現為鞍上占位，特別是囊壁的鈣化。

顱咽管瘤手術并發癥有哪些？

顱咽管瘤手術并發癥主要有中樞性發熱、意識形態障礙、無菌性腦膜炎等。中樞性的發熱是由于術中損害下丘腦所致；意識狀態障礙會導致出現尿崩、消化道出血癥狀；無菌性腦膜炎是顱咽管瘤囊內液流出導致的；還可能加重視神經的損傷等。

顱咽管瘤引起顱內壓增高怎么辦？

顱咽管瘤引起顱內壓增高最好做手術，無法耐受手術的可以降低顱內壓再進行手術治療。顱咽管瘤體積增大，可能突入第三腦室底，引發腦積水，增高顱內壓。此時，手術切除腫瘤是最好的方法。無法手術時，可以先降低顱內壓，比如做腦室的外引流或腫瘤腔包穿刺置外引流，之后再進行手術治療。

顱咽管瘤患者在進行手術之后，通常恢復效果是相對較好的，而且腫瘤完整切除比部分切除的恢復要更好一點。患者術后聽從醫生的護理，不僅能降低其他并發癥出現的概率，獲得更長的生存期，同時還能提高生活質量，使得自己對病情的治愈更加有信心。