什么是經內鏡逆行膽胰管造影？內鏡下逆行膽胰管造影檢查時痛苦嗎？

經內鏡逆行膽胰管造影不用開刀，創傷小，手術時間短，并發癥較少，在臨床上十分受患者的歡迎，已經成為當今胰膽疾病重要的治療手段。很多患有膽胰疾病的患者在進行臨床治療時，都會采用經內鏡逆行膽胰管造影，但是還有很多患者對這種治療手段了解甚少。針對經內鏡逆行性膽胰管造影的相關問題，就請陽江市人民醫院副主任醫師林永良詳細為我們做出解答。

什么是經內鏡逆行膽胰管造影？

經內鏡逆行胰膽管造影是使用十二指腸鏡通過食道、胃腔進入十二指腸降部。十二指腸降部有解剖位置叫十二指腸乳頭，十二指腸乳頭是膽汁和胰液從膽管進入腸管的通道。我們可以通過十二指腸鏡找到通道，從通道深入些器械，如取血管、支架或造影套管，可以明確膽管或者胰管病變。

內鏡下逆行膽胰管造影檢查時痛苦嗎？

內鏡下逆行膽胰管造影檢查時會適當給鎮靜、止痛藥物，是不會有痛苦癥狀的，如安定、度冷丁、6542，防止病人在過程中躁動或痛苦。手術過程30-60分鐘左右，在這個過程中患者一般可以耐受、可以配合。如果病人存在其它風險因素，手術時間上比較長，在麻醉下做也是沒問題。      

經內經逆行膽胰管造影并不是所有患者都能夠適用，對于嚴重心肺腎功能不全的患者，對碘造影劑過敏的患者不能夠使用。除此之外，再采用經內鏡逆行膽胰管造影時，臨床醫生一定要嚴格的把握手術的適應癥，盡量減少手術操作帶來的風險。對于需要行十二指腸乳頭切開的病人，應該在一周前停用抗血小板藥物和抗凝藥物，在手術前檢測血小板和凝血指標，提高手術的成功率。在手術之后需要常規使用抗生素，防止感染發生，密切觀察患者的臨床表現，有無發熱、腹痛、嘔吐、黑便等情況發生。