痛風的診斷標準是什么?痛風發作期有哪些癥狀?
痛風屬于一種代謝性風濕病,多是由于單鈉尿酸鹽在人體的各個骨關節、腎臟和皮下等部位聚積所導致的,進而會引起一系列急慢性炎癥,對人體造成損傷。臨床表現中以關節病變最為突出,如果在疾病的急性發作期,對于痛風診斷有困難時,可以用秋水仙堿來進行治療性診斷。針對痛風的一系列相關問題,今天我們邀請到了廣東省中醫院珠海醫院副主任醫師儲永良為我們做專項解讀。
痛風的診斷標準是什么?
痛風的診斷標準很多,如果是既往有痛風史的患者,可以直接診斷;如果是初診初治,應明確鑒別,具體的的診斷標準有:
1、根據關節的腫痛癥狀;
2、依據檢驗標準;
3、依據影像學檢查,比如超聲、磁共振等;
4、根據2015年ACR-EULAR發布的分類標準和評分標準等來診斷痛風。
痛風發作期有哪些癥狀?
痛風發作期的癥狀有:
1、關節腫痛,最常見的關節主要是第一跖趾關節,就是所謂的腳大拇指關節,其次可以出現在腳背、腳踝,甚至是膝關節、腕關節,或者是手指關節。一般在勞累以后、喝酒吃肉以后、手術后發作,疼痛的特點為刀割樣疼痛;
2、胃口差、睡眠不足;
3、影響精神、情緒、血壓等。
急性發作的痛風一般采取什么治療手段?
痛風急性發作時,會出現關節炎伴疼痛的癥狀,因此應該采取抗炎止痛的治療手段。常用的藥物有秋水仙堿、非甾體、抗炎藥、激素,必要時還需使用生物制劑。治療痛風的原則為:
1、控制急性發作,預防再發作;
2、降低尿酸含量;
3、減少并發癥;
4、改善生活習慣,注意飲食管理。
由于高尿酸血癥和痛風之間有非常密切的聯系,因此對于痛風的防治原則,就是首先控制高尿酸血癥,減少尿酸鹽在體內的沉積,防止其逐漸形成尿酸結石,而后對腎臟造成一定的損害,同時緩解關節的紅腫熱痛和功能障礙。除了藥物和手術治療外,患者及時改變生活方式和飲食習慣也是防治痛風的基礎。
(責任編輯:張穎琳 )
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