真性紅細胞增多癥和原發性血小板增多癥會變成白血病嗎？真紅細胞增多癥平時應注意哪些飲食習慣？

真性紅細胞增多癥在臨床上屬于骨髓增殖性腫瘤之一，其中老年群體的發病率明顯高于年輕群體。如果治療不及時，不僅會造成全身系統的感染，還有可能危及生命健康。針對真性紅細胞增多癥和原發性血小板增多癥是否會變成白血病以及真紅細胞增多癥的注意飲食注意事項等相關問題，我們特邀請南方醫科大學南方醫院副主任醫師許娜為我們一一解讀。

真性紅細胞增多癥和原發性血小板增多癥會變成白血病嗎？

真性紅細胞增多癥和原發性血小板增多癥患者可能轉變為白血病，其轉變時機與疾病的克隆演化特征密切相關，如果患者出現脾臟明顯增大，或全身乏力、不適等癥狀，則提示疾病可能進展，若進行二代基因測序發現基因的克隆演化，即原本陰性的紅細基因轉為陽性，則提示疾病開始進展。

真紅細胞增多癥平時應注意哪些飲食習慣？

骨髓增殖性腫瘤例如真紅細胞增多癥的患者，在飲食方面要求食物干凈衛生，且建議盡量低脂飲食、多飲水，并注意保持健康的生活作息狀態，避免熬夜，盡量戒煙、戒酒，以維持低血脂和血液稀釋的狀態，從而減少血栓發生的風險。

真紅細胞增多癥出現脾大需要吃蘆可替尼嗎？

在中國使用蘆可替尼須經過批準，其批準使用的適應癥包括：1、骨髓纖維化中危1、中危2以及高危的患者；2、MPN10單向評分大于6分或總評分大于44分的患者；3、對于真性紅細胞增多癥的患者來說，羥基尿耐藥或羥基脲不耐受的患者，可使用蘆可替尼治療。

真性紅細胞增多癥和原發性血小板增多癥，如果在臨床上治療不及時或者治療不治療效果不好，是有可能轉化為白血病的。兩種增多癥是白血病的主要發病因素之一，對于真紅細胞增多癥的患者，在生活中需要注意養成良好的生活習慣，盡量保持飲食的清淡飲食的多樣性，多吃蛋白質含量高的食物，提高身體的免疫力和抵抗力。