成年后還“二次發育” 當心是肢端肥大癥作怪！

發育，對于多數青少年來說都是非常重要的一個過程，它意味著一個人從生理和心理等各方面逐漸成熟。對于對自身身高不太滿意的朋友來說，在成年以后如果能再發育再長高一點自然是一件值得高興的事。但需要注意的是，如果這樣的“發育”出現了頜變寬、前額隆起、皮膚變粗糙的情況，你就要當心是不是患上肢端肥大癥了。

可能很多朋友會很疑惑，這肢端肥大癥是怎么回事？它是怎么來的？它和垂體瘤之間有什么關聯？下面就讓我們跟隨中山大學附屬第一醫院東院神經外科陳文立副主任醫師一起來了解一番吧。

家庭醫生在線：肢端肥大癥是怎么回事？它是怎么來的？

陳文立副主任醫師：確切來說，肢端肥大癥是隱匿起病的、慢性的，主要以全身多發性損害的內分泌疾病。肢端肥大是一個癥狀，95%以上的肢端肥大癥是由于垂體腺瘤導致生長激素分泌過多進而引起一系列的癥狀，剩下5%可能是醫源性的問題，或者是異位的生長激素細胞導致的肢端肥大癥。

就目前而言，肢端肥大癥的病因并不完全明確，可能和某些的基因突變有關，可能跟家族遺傳有關，但這樣的概率非常低，可能小于1%-5%，比較明確的有MEN1基因和AIP基因突變導致肢端肥大，但更多的還是原因不明的肢端肥大癥。

家庭醫生在線：肢端肥大癥早期有哪些表現？

陳文立副主任醫師：肢端肥大癥發病非常隱秘，很多患者在最早時只是輕微的頭痛或是有一點點不適，幾乎沒有什么感覺。但慢慢會出現戒指戴不上去，之前可能戒指可以戴在無名指，最后發展到小拇指都戴不上去，發現戒指不適合自己了。

另外一個典型的表現是成年后發現自己穿的鞋子碼數增加了，今年穿四十二碼的鞋，到明年、后年突然逐年增高到需要穿四十四碼的鞋子。

然后是面容的改變，很多患者顴骨會慢慢地突出，下頜往下長，這種表現在最開始非常隱秘，特別是家里人，長期生活在一起的人根本識別不出來，可能是多年沒見的老朋友或同學，突然問你一句怎么變化那么大？在這種情況下，患者才知道樣貌已經發生明顯改變。所以肢端肥大癥的早期表現是非常隱秘的。

家庭醫生在線：肢端肥大癥會有哪些并發癥？

陳文立副主任醫師：肢端肥大癥本質是體內生長激素過多。生長激素從嬰兒開始就在我們體內就扮演非常重要的角色，在嬰幼兒時期，生長激素的增多可以促進生長發育，而在成人時只要激素能維持基本代謝就可以了。而在成年時期，如果生長激素分泌過多就會促進肝臟產生胰島素樣生長因子，這種生長因子會導致全身各個靶器官都處于活躍狀態。從外貌最容易看到的是前額突出、上頜增寬、下頜變大這種典型肢端肥大癥表現。

肢端肥大癥更多的危害主要集中在對心臟，對內臟器官的危害。因為內臟器官我們看不到，從外面看也體會不到它有多大的變化，而肢端肥大癥可以帶來心肌肥厚、心室變大這類心臟性的問題，此外，它對肺臟、腸道、肝臟、腎臟、胰腺都是有影響的，這些影響會導致一系列的并發癥的發生。如高血壓、心臟病、呼吸睡眠暫停綜合征、骨折、骨質疏松、腸道腫瘤等等。且這些并發癥發生比例都非常高。比如心臟病、高血壓的發生比例大概在50%-60%，

糖耐量異常發生也比例在56%左右，基本上只要確診為肢端肥大癥，基本上有一半以上的概率都會發生上述并發癥。還有一部分人甚至有惡性腫瘤生長的傾向，所以總體來說，肢端肥大癥不光影響外貌特征，還影響到我們的重要內臟器官，進而嚴重影響到我們生活。

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