康復提高帕金森病患者生活質量，應貫穿整個治療過程！

老年人隨著身體機能老化，在行動力方面總是不如年輕時候。因此很多人發(fā)現家中老人動作變得越來越慢，會以為這是正常衰老的一種表現。然而，中山大學附屬第一醫(yī)院康復醫(yī)學科陳曦主任醫(yī)師提醒，老人動作緩慢若伴有震顫、強直，需警惕帕金森病的可能。

帕金森病尚無阻止或逆轉的方法

帕金森病是一種慢性、進行性的中樞神經系統(tǒng)變性疾病。目前我國帕金森病患者數已經超過300萬，主要發(fā)病原因與年齡、環(huán)境和遺傳因素有關。因為帕金森病是一個變性疾病，這也決定了它的病程是越來越重的，目前在全世界范圍尚無阻止或逆轉帕金森病進展的方法。

帕金森病的主要臨床表現包括震顫、強直、動作緩慢和姿勢異常。陳曦主任醫(yī)師指出，帕金森病的震顫有它的特殊特點，它是一種靜止性震顫，即手不做任何動作時產生震顫；患者的肢體也會變得僵硬，且每做一個動作都需克服這種僵硬；帕金森病患者存在姿勢異常，表現為頭向前傾、身體前傾、面部表情很少，走路的步伐很短；此外帕金森病患者的另一個特點是動作緩慢。。

康復治療改善患者的7個重要功能

目前對于帕金森病的治療主要是“三駕馬車”，包括神經內科的藥物治療，神經外科的手術治療，還有康復醫(yī)學科的康復治療。其中康復治療在近年來有了長足的進展，越來越多國家將其加入到帕金森病的治療指南中，在整個帕金森病的綜合性治療當中起到了越來越重要的作用。

那么帕金森病康復能讓患者有哪些獲益呢？陳曦主任醫(yī)師表示，帕金森病康復治療主要是幫助改善患者的7個重要功能：1、通過訓練提高患者平衡功能；2、降低患者肌張力，緩解疼痛；3、調整姿勢，改善步態(tài)；4、克服啟動障礙；5、改善吞咽困難，促進安全進食；6、改善構音障礙，促進社會交流；7、改造生活環(huán)境和用具，促進患者獨立。

帕金森病康復鍛煉，應貫穿全程

想要改善帕金森病患者的上述功能，要從物理治療、作業(yè)治療、言語治療、心理治療、文娛治療等方面入手。物理治療中的運動療法是帕金森病康復當中最主要的治療方法之一，陳曦主任醫(yī)師著重為大家介紹了帕金森病患者步態(tài)康復的方法：

1、克服碎步：患者的碎步步伐非常小，此時可以給患者視覺提示，例如在地上畫線或者腳印，讓患者盡量一步跨過一條線或踩一個腳印，以此改善患者的碎步問題。

2、克服前沖：患者前沖主要是因為基底節(jié)病變、節(jié)律感變差，還有以前腳掌搓著地走的起路方式導致。此時可以給患者聽覺提示，例如1-2-1、左右左這樣的口令，讓患者跟著口令走，并且注意強調他要腳后跟先落地，長期鍛煉下來就能幫助患者克服前沖的步態(tài)，保持良好的行走節(jié)律。

3、訓練擺臂：帕金森病患者意識不到自己不擺臂，可讓其在鏡子前鍛煉，這樣患者能夠看到自己的手臂是否有正常擺動，并努力讓動作協調，必要時也可尋求專業(yè)治療師幫助進行指導性訓練。

經過一系列綜合的康復訓練，能全面提高帕金森病患者的功能，減慢疾病的進展，讓他能夠更好地去完成獨立生活。因此，即便康復治療并不能改變疾病本身的進程結局和疾病的直接損傷，陳曦主任醫(yī)師仍強調帕金森病患者一旦確診，要立即開始康復治療，并且將康復治療貫穿全程。醫(yī)生會對患者的身體結構功能，以及他的活動能力、社會參與能力進行全面的評估，之后再根據患者的個人和所的生活環(huán)境，制定一個個體化、針對性的康復治療方案，指導患者正確的鍛煉方法，最終幫患者提高生活質量。

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