偏執型精神分裂癥要注意鑒別和檢查
偏執性精神障礙是一組疾病的總稱,其共同特點是以系統的妄想為主要臨床癥狀,行為和情感反應與妄想觀念相一致,無精神衰退,智能保持良好,包括偏執狂、偏執性精神病或偏執狀態。
精神分裂癥偏執型有時需要與偏執狂和偏執性精神病相鑒別。后兩者都是在不健全人格和心理因素相互作用而發生的。這類病人多具有特殊的性格缺陷,表現為主觀、固執、敏感、多疑、自尊心強、自我中心和自命不凡的特點,尤其在偏執狂更為突出。后者的妄想是在對事實片面評價的基礎上發展起來,思維始終保持有條理和有邏輯,情感和行為與妄想相一致,無精神衰退是與精神分裂癥不同,在鑒別上有重要意義。
下面,讓我們一起來熟悉一下偏執型精神分裂癥的檢查方法有哪些~~
常用檢查
1)正電子發射計算機斷層掃描(PET)
PET中文譯名為派特,是一種非創傷性的用于探測體內放射性核分布的影像
2)顱腦MRI檢查
顱腦MRI檢查是對腦部進行MRI檢查,用于觀察腦部有無病變,
3)SPECT顯像
4)CT檢查
5)腦代謝顯像
6)腦蛋白質代謝顯像
7)腦氧代謝顯像
偏執型精神分裂癥的診斷依據
1、以持續、固定、較系統妄想為主要癥狀。在不涉及妄想的情況下,精神活動常無明顯異常,病程雖長,無精神衰退。
2、自知力喪失,其社會功能明顯受損。
3、妄想持續3個月以上。
4、排除精神分裂癥,腦器質性和軀體疾病所致的精神障礙。
偏執型精神分裂癥的鑒別診斷
1)自知力喪失,其社會功能明顯受損。
2)妄想持續3個月以上。
3)排除精神分裂癥,腦器質性和軀體疾病所致的精神障礙。
鑒別診斷重要的是除外癲痛性和藥物誘發的精神病,應注意在某些國家或文化處境中被害妄想的診斷價值不大。
診斷要點
必須滿足精神分裂癥的一般性標準。此外,幻覺和/或妄想必須突出,而情感、意志和言語障礙以及緊張性癥狀應相對不明顯。妄想幾乎可以是任何類型,但最典型的是被控制、被影響或被動妄想以及各種形式的被害觀念。
常見的偏執癥狀有:
(a)被害、關系、出身名門、特殊使命、身體變化或嫉妒妄想;
(b) 威脅病人或發布命令的幻聽或非言語性幻聽,如哨聲、嗡嗡聲或笑聲;
(c)幻嗅或幻味,或性幻覺及其它體感性幻覺;視幻覺亦可出現,但很少占優勢。
急性期思維障礙可十分明顯,但并不妨礙病人清晰地表現出其典型的妄想或幻覺。情感遲鈍較精神分裂癥的其它類型為輕,但輕度的不協調很常見。心境障礙(如易激惹、突然的發怒、恐懼和猜疑〕也很常見。情感遲鈍和意志損害等“陰性”癥狀雖常見但不構成主要臨床相。
偏執型精神分裂癥的病程可為發作性,伴部分或完全性緩解,或為慢性。在慢性病例鮮明的癥狀可持續幾年,很難將每次發作相互區分開來。它的起病一般晚于青春型和緊張型。
想必患者朋友對“偏執型精神分裂癥的診斷標準”有所了解了吧。希望您可以在日常生活中辨別出一點點偏執型精神分裂癥的癥狀并指導病人應該去做些什么檢查,少走一些彎路,盡快診斷、治療疾病,以便它恢復到最為理想的狀態。
(責任編輯:家醫在線 )
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