聲帶息肉治療有五法 及早手術治療是關鍵

聲帶息肉好發(fā)于一側聲帶的前、中1/3交界處邊緣，為半透明、白色或粉紅色表面光滑的腫物，多為單側，也可為雙側，是常見的引起聲音嘶啞的疾病之一。是喉部常見疾病，是慢性炎癥的一種。那么，聲帶息肉如何治療呢？

1、早期可用禁聲、消炎、激素、霧化吸入、理療等治療。

2、保守療法無效，可做手術切除。

（1）纖維喉鏡下手術：適用于小的息肉。

（2）間接喉鏡下切除：手術簡單易行。

（3）直接喉鏡下切除：用于間接喉鏡失敗者。

（4）懸吊喉鏡下切除；用于比較大的息肉，局麻效果不滿意的患者。

3、術后進行發(fā)音訓練

聲帶息肉飲食的調(diào)整

聲帶息肉是指發(fā)生于一側聲帶的前中部邊緣的灰白色表面光滑的息肉樣組織，多為一側單發(fā)或多發(fā)，有蒂或廣基常呈灰白色半透明樣，或為紅色小突起，有蒂者常隨呼吸上下移動大者可阻塞聲門發(fā)生呼吸困難，影響發(fā)音。位置多位于聲帶前中三分之一交界處一般小兒出現(xiàn)聲帶小結可以暫不要處理，成人出現(xiàn)小結或者息肉一般要通過手術才能治療。手術后應常規(guī)禁聲并可以做霧化治療同時注意發(fā)音方法及避免過度發(fā)聲，以防復發(fā)。

患有聲帶息肉后應特別注意飲食的調(diào)整。那聲帶息肉飲食有哪些宜忌呢？

首先是戒煙、酒、辣、咖啡、濃茶，忌食一切有刺激性的食物，如姜、榨菜、蒜、芥菜（芥末）等；少食油炸、油煎、油膩、過甜和過咸的食品；少食瓜子、花生等炒貨，因為它們具有熱性可以傷陰，同時在吃的過程中丟失大量唾液，進一步損傷陰律，使咽喉缺乏滋潤渭養(yǎng)；少食上火熱性食物，如雪里蕻、韭菜等；多食綠豆、百合、銀耳、蓮子、絲瓜、扁豆、海帶、冬瓜等。

聲帶息肉的食療方

方1 紫桃蘿卜湯

組成：紫菜、桃仁各15克，陳皮30克，白蘿卜250克。

用法：紫菜撕碎，蘿卜切絲，陳皮剪小塊，共人鍋煮半小時，去 渣，取水煎液300毫升；桃仁打細粉，以水煎液調(diào)沖，并加調(diào)味品，即可食用，每日1—2次。

功效：行氣活血，化痰開音。

主治：聲帶息肉，屬氣滯痰凝血瘀型，聲嘶日久，講話費力，胸悶，·占質(zhì)暗滯，脈澀。

來源：朱義國，等。食療藥膳。北京：人民軍醫(yī)出版社，2001，230

方2 山楂陳皮湯

組成：山楂40克，陳皮10克，紅糖適量。

用法：山楂打碎，陳皮切碎，加水煎湯，加紅糖適量溫服。

功效：行氣活血，化痰開音。

主治：聲帶息肉，屬氣滯痰凝血瘀型，聲嘶日久，講話費力，胸悶。

聲帶息肉應及早手術治療

聲帶，顧名思義是關乎發(fā)音的呈帶狀的組織結構，左右對稱，開合自如，發(fā)音的純正清晰有賴于聲帶結構和功能的正常。聲帶息肉則是聲帶邊緣組織增厚形成的突起，可大可小，可帶蒂（局限）或廣基（彌漫），淡紅或灰白色，以單側為多，其發(fā)生可能與炎癥、創(chuàng)傷、發(fā)聲過度或過敏反應等因素有關。

聲帶一旦出現(xiàn)息肉，聲音會隨之嘶啞，大多數(shù)息肉很難通過藥物治療而消失，這種情況還是需要手術來解決。越早治療，由于病變較為局限，手術創(chuàng)面會越小，因而術后恢復也快。同時，也避免了對側聲帶受息肉摩擦出現(xiàn)粘膜增厚突起。

目前，小的聲帶息肉可通過局麻纖維喉鏡下手術摘除，而較大的或廣基的聲帶息肉還是以全麻支撐喉鏡顯微手術為佳。需要特別強調(diào)的是：聲帶息肉術后，除了必要的藥物治療，適當?shù)泥渎暎?周左右）是至關重要的。

聲帶息肉及聲帶小結是因為煙酒刺激及用聲過度引起的聲帶表面增生性病變，以聲音嘶啞為主要臨床表現(xiàn)。在沒有纖維喉鏡之前，對一般的病變普遍采用間接喉鏡下用大的息肉鉗來夾除，病人須自己將舌頭拉出，痛苦較大，手術操作復雜。

纖維喉鏡是一種軟性光導纖維喉鏡，可以在直視下利用低溫等離子技術方便地將病變液化消融，可一次成功門診即可接受治療，隨治隨走，全部手術時間基本控制在15至30分鐘內(nèi)，病人手術時無痛苦，治療徹底，隨治隨走、無須住院，是近年來治療聲帶息肉及聲帶小結和其它聲帶病灶最理想的方法。使聲帶息肉和聲帶小結的治療更加趨向于微創(chuàng)。

纖維喉鏡

【手術注意事項】

1、手術治療前要采取咽喉內(nèi)噴霧麻醉，所以對一般病人，尤其對容易惡心的病人在治療前3-4小時應盡量不吃或者少進食

2、手術過程中無明顯痛苦，勿使自己緊張，心情放松有助于配合醫(yī)生更好的進行操作。

3、手術后可以服用抗生素、含片及治療聲帶息肉及聲帶小結的藥物，進行抗感染、增強免疫力輸液治療，有條件者應進行霧化治療。

4、術后禁聲是關鍵，聲音休息有利于術后聲帶的恢復，對防止復發(fā)有十分重要的意義。

5、術后盡量避免煙酒及辛辣食物刺激，正確的發(fā)聲方法可有效的降低復發(fā)可能性