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            治療傳導性耳聾的有效方法

            2013-11-20 13:56:49      家庭醫生在線

            傳導性耳聾的治療以恢復和重建傳音系統功能為原則,根據病變發生的原因、部位、性質和范圍確定不同的治療方法,其中聽力重建手術是治療傳導性聾的重要手段。感音神經性耳聾因其損傷多為不可逆的,在治療中尚缺少非常有效的辦法。對先天性外耳道與中耳發育異常和各類中耳炎后遺癥,在確定咽鼓管及耳蝸功能正常時,可做聽力重建手術,如鼓膜修補術、鼓室成形術、鐙骨切除術等。對不能或不愿手術者可建議佩戴助聽器。

            早期治療

            1、早期積極治療急、慢性化膿性中耳炎和分泌性中耳炎是防治傳導性聾的重要措施。

            2、傳音結構修建術(鼓室成形術)對提高傳導性聾的聽力有一定效果,如能早期施行鼓室探查和鼓室成形術,可保存和恢復聽力。

            3、對傳導性聾較重者,可配戴助聽器,以提高聽力。

            治療原則

            1、手術治療:傳導性耳聾的治療以手術為主,外、中耳畸形、各種壓迫咽鼓管疾病、耳外傷均可通過不同的手術方法使聽力恢復。

            2、保守治療:此種情況指的是各種炎癥所致的傳導性耳聾,主要以抗菌素為主,可以通過靜脈點滴或局部滴藥,使炎癥消退,也可應用激素和抗組織胺藥物,減少滲出,使聽力盡快恢復。

            傳導性耳聾的治療歷經100多年的發展,技術不斷提高,已經獲得很好的效果,大部分傳導性耳聾都能夠通過手術獲得聽力提高。例如針對最常見的慢性化膿性中耳炎開展的乳突根治術,以及后來發展的改良乳突根治術,鼓室成形術等等,在清除中耳病變的同時也提高了患者的聽力。目前僅有少數類型的感音神經性耳聾可以進行藥物治療,如前所述的突發性聾,主張使用擴張血管、降低血液黏稠度和營養神經的藥物進行早期治療,但療效因人而異,約30%的患者用藥后仍然無法得到聽力補償。對于感音神經性耳聾患者,目前改善聽力最行之有效的方法是佩戴助聽器或人工耳蝸植入。

            (責任編輯:吳敏 )

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