分泌性中耳炎癥狀和檢查

中耳炎俗稱耳朵底子，耳朵底子的意思是耳朵反復、長期流膿，實際上中耳炎并不都流膿。中耳炎是孩子發生耳痛的一種常見病因，常發生于8歲以下兒童。它經常是普通感冒或咽喉感染等上呼吸道感染所引發的疼痛并發癥。流膿的中耳炎叫化膿性中耳炎，而不流膿的中耳炎叫分泌性中耳炎，或非化膿性中耳炎。在兒童中，這種不流膿的中耳炎比流膿的還要多。因為不流膿，在一只耳朵犯病時，或即使雙耳犯病時，常不易被發現，得不到家長的重視，也就不能及時診斷、治療。

分泌性中耳炎的主要癥狀及檢查為：

（1）耳聾：可于感冒后、乘飛機下降或潛水時，突然出現聽力下降，壓迫耳屏或頭位改變時，聽力可有所改善。

（2）耳痛及耳內悶脹。

（3）耳鳴：多為低音調“轟轟”樣耳鳴，打呵欠或擤鼻時可聞及氣過水聲。

（4）兒童病人可表現反應遲鈍、誤聽或注意力不集中。

（5）耳鏡檢查：急性期鼓膜充血、內陷、光錐變形或縮短，錘骨短突外突明顯；鼓室積液后鼓膜顏色改變，呈淡黃、橙紅或琥珀色；若病程較長，則鼓膜多灰暗、混濁。若分泌物為漿液性，且未充滿鼓室，可透過鼓膜見到液平面，呈凹面向上的弧形線，透過鼓膜有時可見到氣泡，咽鼓管吹張后氣泡增多；若鼓室內積液多，則鼓膜外突。

（6）聽力檢查：音叉試驗及電測聽結果示傳導性耳聾，聽力損失平均20dB，嚴重者可達40d B。聲阻抗檢查對本病的診斷有重要意義，表現為平坦型（B型），但早期可為高負壓型（C型） 。