聲帶息肉的檢查與診斷需要多少程序

聲帶息肉在生活中十分常見，導致其病發的原因可能和長時間發聲不當，長期不良刺激或者慢性炎癥有關。主要特征為聲音嘶啞，嘶啞的程度根據息肉的大小和部位不同而有所差異，癥狀輕的僅是輕微的聲音改變，嚴重的嘶啞明顯或者發聲困難。息肉過大堵塞喉腔，可引起呼吸困難。喉鏡檢查可以確診。治療主要以手術摘除為主。下面，一起看看聲帶息肉的檢查與診斷。

聲帶息肉的定義

聲帶息肉好發于一側聲帶的前、中1/3交界處邊緣，為半透明、白色或粉紅色表面光滑的腫物，多為單側，是常見的引起聲音嘶啞的疾病之一。

聲帶息肉的檢查

喉鏡檢查（間接喉鏡、直接喉鏡、纖維喉鏡、電子喉鏡、頻閃喉鏡等）：通過各種喉鏡檢查結合臨床癥狀可以進行診斷。

喉鏡檢查見聲帶邊緣前中1/3交界處有表面光滑、柔軟、半透明的新生物，白色或粉紅色，表面光滑，可有蒂，也可廣基。有時在一側或雙側聲帶游離緣呈基底較寬的梭形息肉樣變，亦有呈彌漫性腫脹遍及整個聲帶的息肉樣變者。息肉色灰白或淡紅，偶有紫紅色，大小如綠豆、黃豆不等。聲帶息肉一般單側多見，亦可兩側同時發生。少數病例為一側息肉，對側為小結。

帶蒂的息肉可隨呼吸氣流上下活動，有時隱伏于聲門下腔，檢查時易于忽略。偶有息肉巨大者，可見懸垂于聲門下腔，狀如紫色葡萄，呼吸困難呈端坐狀，亦有突然堵塞聲門裂而引起窒息者。此種巨大息肉，其蒂常位于聲帶前聯合處。

間接喉鏡觀察不滿意者可行直接喉鏡、纖維喉鏡、電子喉鏡、頻閃喉鏡等觀察，其中頻閃喉鏡檢查既可觀察聲帶形態，也可同時觀察聲帶運動情況。此外也可進行各類嗓音聲學評估檢查及空氣動力學評估，了解發聲時聲帶及通過聲門的氣流受病變影響的程度。

檢查時患者需注意

檢查前在咽喉內噴霧麻醉，容易惡心的病人治療前3小時盡量不吃或少進食。檢查時，患者采取坐位，精神緊張、衰弱的病人可采取仰臥位，檢查過程中無明顯痛苦，勿使自己緊張。如患者不能耐受，可告訴檢查者立即取出鏡管，心情放松有助于配合醫生更好地操作。檢查后患者應1小時內禁飲、禁食，因表面麻醉未消失前應避免進食嗆咳。

聲帶息肉的診斷

詳詢病史，聲嘶超過4周，年齡超過40歲者，均須作喉鏡檢查，對咽喉不適、異物感、喉痛的病人，亦應作常規喉鏡檢查。活檢是喉癌診斷的主要依據，與喉結核、喉梅毒、喉乳頭狀瘤相鑒別。