如何預防咽部灼傷

咽部灼傷多同時累及喉，進入食管則出現食管灼傷，除局部癥狀外，還可引起全身復雜的病理變化和中毒癥狀，甚至因窒息、心衰而死亡。應早期診斷，及時處理。如何預防咽部灼傷？

如何預防咽部灼傷

1、咽部燙傷絕大多數發生于兒童，多為對小兒照顧不周，誤飲沸水或進食燙熱的食物而致。成人多見于火焰、高熱蒸汽或其他高溫液體致傷。

2、保持口腔清潔，傷口表面噴撒次碳酸鉍或涂布龍膽紫等，或吞服橄欖油、石蠟油，使傷口干燥，并具有防腐、潤滑和保護作用。飯前口服1%普魯卡因15mL可以緩解吞咽困難，對增加營養水分及改善全身情況有利。

3、強酸、強堿所致的咽喉灼傷，在傷后3-4小時內就診者，應視其所服毒物的不同給予中和劑。服強堿者可用食醋、橘子汁、檸檬汁、牛乳、蛋清等中和。對酸類用氫氧化鋁凝膠、肥皂水或稀氧化鎂乳劑等中和。但忌用小蘇打、碳酸鈣中和，防止其產生的二氧化碳使受傷的食管和胃發生破裂。口服毒物較多者，可慎用洗胃，許多學者認為酸堿腐蝕傷洗胃列為禁忌。

咽部灼傷后應急處理？

（1）急性期應首先進行中和治療，服強堿者，可用食醋、橘子汁、檸檬汁、牛乳、蛋清等中和；對酸類用氫氧化鋁凝膠、肥皂水或稀氧化鎂乳劑等中和，但忌用小蘇打、碳酸鈣中和，防止其產生的二氧化碳使受傷的食管和胃發生破裂。

（2）并發喉水腫及喉阻塞者，將危及病人生命，應密切觀察，以免延誤病情。廣泛的頭、面、頸部三度灼傷，呼吸道有明顯的灼傷，應在呼吸道梗阻癥狀出現以前，先行氣管切開術；二度以內灼傷，無呼吸道阻塞表現者可暫時觀察。呼吸困難出現在燙傷12小時以內的病例，應早期施行氣管切開術，呼吸困難發生在12小時以上者可暫時嚴密觀察。

（3）應用足量廣譜的抗生素，以預防和控制感染。

（4）激素具有抗休克、消水腫，避免氣管切開以及抑制肉芽及結締組織生長的作用，能減少瘢痕形成；其缺點則為易致食管穿孔及使感染擴散。咽喉灼傷宜早期使用，量要足，如口服有困難可靜脈應用。

（5）應給予保暖、輸血、輸液以抗休克、糾正電解質紊亂等；給予鎮靜止痛藥物、維生素等。