咽喉部外傷做哪些檢查

咽喉部外傷（injuries of pharynx and larynx）屬于頸部外傷的一部分，常見有挫傷、刺傷、切割傷和火器傷。傷情嚴(yán)重者，可因室息、大出血或休克而危及生命。一般分為閉合性外傷、開放性外傷和喉內(nèi)創(chuàng)傷。咽喉部外傷做哪些檢查？

咽喉部外傷做哪些檢查

【診斷檢查】

l、外傷史

有明確的咽喉外傷史。

2、閉合傷

（1）癥狀：①咽喉疼痛；②聲音嘶啞；③嚴(yán)重者有呼吸困難；④有時有咯血。

（2）局部檢查：①喉部皮下氣腫，觸之有捻發(fā)音。重者皮下氣腫延及頭部與胸腹部；②頸部皮下瘀血、觸痛，或有畸形；③間接喉鏡下見喉黏膜血腫，或有黏膜破損、出血。

（3）X線檢查：必要時做胸部X線檢查以排除胸膈氣腫。

3、開放傷

（1）癥狀：①患者面色蒼白，呼吸急促，驚躁不安，失音或嘶啞，甚至休克；②頸部可見創(chuàng)傷創(chuàng)口出血、漏氣，呈血性泡沫；③可有嗆咳，自口中或傷口中咳出血塊或新鮮血液。

（2）檢查：注意傷口的形狀、部位、深度、有無異物滯留；注意聲帶運動情況，咽腔、喉腔、食管、頸椎有無損傷。

4、喉內(nèi)創(chuàng)傷

（1）癥狀：①喉痛或伴不適感；②聲嘶；③咳嗽或帶血，甚至呼吸困難。

（2）檢查：①喉腔黏膜充血、腫脹、聲帶紅腫，嚴(yán)重者可有喉腔變形、聲帶移位，或見喉黏膜撕裂，創(chuàng)面有灰白假膜或肉芽；②喉腔粘連，聲帶間隙變窄，呼吸困難；③環(huán)杓關(guān)節(jié)脫位者，一側(cè)聲帶運動受限，患側(cè)杓狀軟骨部突出于聲門之上且伴紅腫，撥動時杓狀軟骨活動受限（如杓狀軟骨活動正常而聲帶固定者，多為聲帶麻痹）。