服用抗過敏藥也會導致過敏?抗過敏藥切勿亂用
【指導專家】廣東省婦幼保健院 藥學部 張琳 副主任藥師
黃女士患有過敏性鼻炎,早上起來的時候噴嚏不斷,令她感覺非常難受,她去醫院看時,醫生給她開了抗過敏的藥物---氯雷他定,她用后感覺好多了。過一段時間,她的過敏性鼻炎又發作了,這次她沒有去醫院找醫生看,而是直接到藥店買了一盒氯雷他定,然而她吃了一段時間后卻沒有收到像之前那樣的效果了,開始她以為是藥量不夠,便擅自加大了用藥劑量,結果,鼻炎不但得到沒有控制,反而新的問題又出來了:第二天早上,黃女士發現自己全身多處皮膚出現有紅疹,并感到瘙癢。她趕緊去醫院皮膚科看,醫生經過檢查后,告訴黃女士說,她身上這皮疹是由于超量服用氯雷他定所致的過敏性皮疹。
對于一些患有過敏性鼻炎、哮喘、吃了某種食物或接觸了某種東西后皮膚出現過敏的人,醫生往往都會幫他們開抗過敏藥。常見的抗過敏藥有抗組胺藥、過敏反應介質阻滯劑、鈣劑、免疫抑制劑四大類,其中用得最多的就是抗組胺藥,例如大家所熟悉的苯海拉明、撲爾敏、異丙嗪(商品名為非那根)、氯雷他定(商品名為開瑞坦)等,而且這些藥物是非處方藥,在藥店也都可以買到。
很多人可能會知道,抗過敏藥是過敏發作時的“救命稻草”,一遇到過敏的情況,馬上會去藥店買一些自己熟悉且一直在用的抗過敏藥。但是用著用著,有些人卻開始出現了一些煩惱:有些一直在用、效果還不錯的抗過敏藥,怎么就越用越沒有效果了呢?還有一些更甚的是,明明之前用得好好的,之后再用時,反而出現過敏反應了?
這是因為:
1)沒有選對抗過敏藥:
過敏性疾病雖然常見,但其發病原因和發病機制卻有可能是不同的,而且不同種類的抗過敏藥都有其自身的作用機制和抗過敏特性,它們在治療過敏性疾病方面的側重點也是不一樣的,如果在服藥過程中,沒有選對抗過敏藥,也就達不到預期的效果了。
2)長期連續服用同一種抗過敏藥可能產生耐藥性
患者長時間服用同一種抗過敏藥時,機體對這種藥物的敏感性會慢慢下降,產生耐藥性,當再次服用這種抗過敏藥時,就達不到之前的治療效果。另外,抗過敏藥都有副作用,長期服用對人體危害較大,因此,不要長期使用同種抗過敏藥。
3)有些過敏性疾病只用一種抗過敏藥不能達到治療效果。
有一些過敏性問題往往不是一種抗過敏藥就能解決的,一些癥狀比較嚴重的過敏,醫生可能會考慮聯合使用兩種不同類型抗過敏藥,如選用西替利嗪加雷尼替丁,這樣既能增強治療效果,也可以預防耐藥現象的發生,待病情穩定、癥狀改善后再在醫生的指導下先停一種藥物,再停一種藥物。
4)抗過敏藥也會導致過敏
大多數藥物都會引起過敏反應,抗過敏藥物也不例外,藥物本身或自然衰變物、添加劑、雜質、污染物、藥物體內代謝產物等均可成為過敏原。很多人在服用抗過敏藥過程中出現過敏反應并使原來的癥狀加重時,往往誤以為是藥量不夠而造成的,于是便擅自加大用量,結果反而使病情更加嚴重。
總之,在服用抗過敏藥時,最好能先向專業的醫生、藥師咨詢,當服用過程中沒有取得預期的效果時,也不能擅自加大藥量,而是應該在醫生的指導下適當增加藥物劑量、更換藥物種類、聯合或交替用藥。當然,相對于靠抗過敏藥來緩解過敏癥狀,最好的還是能去醫院做一個過敏原測試,再有針對性地去避免接觸過敏原,這樣就能用更小的劑量來緩解過敏癥狀,甚至可以避免使用抗過敏藥了。
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(責任編輯:姚曉珠 )
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