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            萎縮性鼻炎是怎么回事?鼻塞嚴(yán)重小心萎縮性鼻炎

            2015-05-14 10:42:19      家庭醫(yī)生在線

            萎縮性鼻炎又稱臭鼻癥,是一種發(fā)展緩慢的鼻腔萎縮性炎癥,其特征為鼻腔粘膜、骨膜和骨質(zhì)發(fā)生萎縮。嚴(yán)重而伴有典型惡臭者,稱臭鼻癥。主要表現(xiàn)為鼻及鼻咽部干燥感、鼻塞、呼氣惡臭、等癥狀。多始于青春期,多見于女性。

            造成萎縮性鼻炎的病因有兩大類型

            一、原發(fā)性萎縮性鼻炎

            尚不十分清楚,有多種發(fā)病學(xué)說,且每一種學(xué)說的不同研究,其結(jié)論也不盡相同。

            1、營養(yǎng)障礙:在貧窮落后地區(qū)本病發(fā)病率較高、與營養(yǎng)狀態(tài)有關(guān)。認(rèn)為主要與維生素A、B及微量元素缺乏或不平衡,導(dǎo)致細胞新陳代謝障礙有關(guān)。

            2、遺傳因素:本病有明顯的家族發(fā)病傾向,尚有明顯的種族發(fā)病差異,此病少見于黑色人種,認(rèn)為屬多基因遺傳病。

            3、內(nèi)分泌紊亂學(xué)說:本病女性患者相對較多,認(rèn)為主要與雌激素分泌障礙有關(guān)。有研究認(rèn)為本病與甲狀腺功能減退有關(guān)。

            4、感染因素:多認(rèn)為與細菌感染有關(guān),特別是與臭鼻桿菌感染有關(guān)。但細菌感染也可能是繼發(fā)性的。

            5、免疫學(xué)說:近來研究發(fā)現(xiàn)本病患者大多有免疫功能紊亂,故又提出本病可能是一種自身免疫性疾病。

            二、繼發(fā)性萎縮性鼻炎

            由局部因素引起,如鼻腔黏膜受到外傷或手術(shù)切除過多,或因患特殊傳染病如結(jié)核、硬結(jié)病、麻風(fēng)、梅毒等所致。慢性肥厚性鼻炎的晚期,或慢性化膿性鼻竇炎的長期膿涕刺激,發(fā)生纖維結(jié)締組織過度增生,致使鼻黏膜的血行受阻、營養(yǎng)障礙而致萎縮。鼻中隔極度偏曲,一側(cè)鼻腔寬大,增強的氣流的刺激,或因粉塵或有害氣體的長期刺激也可致病。曾有人提出本病是由于特殊細菌的感染,如臭鼻桿菌或類白喉桿菌感染。現(xiàn)認(rèn)為這些細菌不是真正的病原菌,僅為萎縮性鼻炎的繼發(fā)感染。

            病理早期黏膜僅呈慢性炎癥改變,繼而發(fā)展為進行性萎縮。黏膜與骨部血管逐漸發(fā)生閉塞性動脈內(nèi)膜炎和海綿狀靜脈叢炎,血管壁結(jié)締組織增生肥厚,管腔縮小或閉塞,血液循環(huán)不良,導(dǎo)致黏膜、腺體、骨膜及骨質(zhì)萎縮、纖維化,黏膜的假復(fù)層纖毛柱狀上皮逐漸轉(zhuǎn)化為復(fù)層扁平上皮,甚至蝶腭神經(jīng)節(jié)亦可發(fā)生纖維變性。

            如果有朋友已經(jīng)得了萎縮性鼻炎,一定要及早去權(quán)威醫(yī)院接受正規(guī)醫(yī)治,以免耽誤病情,造成不可挽回的后果。

            萎縮性鼻炎的癥狀主要表現(xiàn)在以下幾個方面:

            1、鼻塞:由于鼻腔內(nèi)膿痂充塞,空氣不能通過。或因粘膜萎縮、神經(jīng)感覺遲鈍,雖有空氣通過,但不能覺察,仍有鼻阻感。

            2、鼻、咽干燥感:由于腺體萎縮,分泌物減少,以及長期張口呼吸,病人常感鼻腔及鼻咽部異常干燥。當(dāng)吸入冷空氣時,鼻腔及鼻咽部有寒冷感。

            3、頭痛:常在前額、顳側(cè)或枕部感覺頭痛和頭昏,乃因鼻腔過于寬大,吸氣時鼻粘膜受到大量冷空氣的刺激,或因鼻腔內(nèi)有膿痂堆積壓迫粘膜,也可能是伴發(fā)鼻竇炎所致。

            4、鼻出血:鼻粘膜萎縮變薄和干燥,在挖鼻和用力擤鼻時使毛細血管損傷所致。

            5、呼吸有惡臭:因臭鼻桿菌等微生物在鼻腔膿痂下繁殖生長,膿痂中的蛋白質(zhì)腐敗分解,產(chǎn)生惡臭氣味。

            6、嗅覺障礙:鼻腔內(nèi)膿痂堆積,空氣中的含氣味分子不能到達嗅區(qū);或因嗅區(qū)粘膜萎縮,無腺體分泌來溶解到達嗅區(qū)的含氣味分子以刺激嗅神經(jīng);或因嗅神經(jīng)發(fā)生萎縮以致嗅覺喪失。

            7、病變侵入咽鼓管:產(chǎn)生分泌性中耳炎,發(fā)生耳鳴及聽力下降;累及咽、喉部則發(fā)生咽喉干燥不適,刺激性干咳及聲嘶等萎縮性咽、喉炎癥狀。

            (責(zé)任編輯:姚曉珠 )

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