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            鼾癥的主要病因有哪些?消除鼾癥的六大特色療法

            2016-02-15 10:28:08      家庭醫生在線

            如果睡眠時口咽、鼻咽部無氣流通過的時間長達十秒以上,即可稱為打鼾(醫學術語為鼾癥、打呼嚕、睡眠呼吸暫停綜合癥),目前大多數人認為這是司空見慣的,而不以為然,還有人把打呼嚕看成睡得香的表現。其實打呼嚕是健康的大敵,由于打呼嚕使睡眠呼吸反復暫停,造成大腦、血液嚴重缺氧,形成低血氧癥,而誘發高血壓、腦心病、心率失常、心肌梗死、心絞痛。夜間呼吸暫停時間超過120秒容易在凌晨發生猝死。

            鼾癥的主要病因:

            1、口腔病變,以舌的病變影響為甚,如巨舌癥,舌腫瘤,舌根部異位甲狀腺,繼發于粘液性水腫的舌體增大,用咽瓣修復胯裂的部分病人。

            2、真腔及咽、喉部病變前鼻孔狹窄或閉鎖,鼻中隔偏曲,鼻息肉,肥厚性鼻炎,變應性鼻炎,鼻腔各種良性或惡性腫瘤;鼻咽炎,腺樣體肥大,鼻咽部閉鎖或狹窄,扁桃體月巴大,懸雍垂過長或肥大,咽部腫瘤,咽肌麻痹;會厭炎,會厭囊腫,會厭腫瘤,聲門上水腫,聲帶麻痹,喉埃,喉軟骨軟化;以及頸部的甲狀腺腫和其他原發性或轉移性腫塊壓迫等。

            3、先天性領面部發育畸形也是鼾癥原因的一個方面,如:

            (1)、Prader—Willi綜合征,主要表現為吞咽困難,肥胖,面部畸形,性功能低下,智力遲鈍等。

            (2)、Piene—Robin綜合征,其特征為小頜、脖裂、硬腰高拱、舌下垂等。

            (3)、Down綜合征,有鼻梁低平,上頒發育不全、下領圓小、高腰弓、智力遲鈍等待點。

            (4)、Treacher—C011ins綜合征,表現為下頜與面骨發育不全,如下險缺損、眶上緣畸形、小頜、額面骨下陷、腰裂、會厭畸形及耳畸形等。

            (5)、Hurler—Scheie綜合征,其臨床特征介于Hurler綜合征與Scheie綜合征之間,特點為頰后縮(小頜),癥狀有智力遲鈍、抹儒癥、多種骨發育不全、角膜混濁、耳聾等。

            (6)、Crouzon綜合征,主要有顱面骨發育不全,鼻梁低寬,鉤形鼻鼻孔,鼻腔狹小,鼻中隔偏曲,上領下陷,上唇短縮,硬胯高拱,下頜骨大而突出等。

            4、全身性疾病是鼾癥病因中的一個重要方面。

            肢端肥大癥引起舌體增大,甲狀腺功能減退所致的粘液性水腫,慢性淋巴細胞性白血病性咽峽炎,女性絕經期后的內分泌紊亂以及肥胖癥等,均易導致OSAS。肥胖者易發生OSAS的原因可能為:

            (1)、此類病人舌體肥厚,且軟聘、懸雍垂和咽壁有過多的脂肪沉積,易致氣道阻塞。

            (2)、咽腔開放程度與肺的體積變化有關,肥關,肥胖者能明顯減少肺體積,從而產生肥胖性肺換氣不足綜合征;此征可能是腹腔脂肪的增多導致其容量增加,使橫幅升高,又因脂肪沉積在隔肌和肋間肌,降低了呼吸動作的力度,故易引起本征。

            消除鼾癥的六大特色療法

            1、阻鼾器:通過抬升下頜,增大咽部和上呼吸道的間隙,通暢上呼吸道,從而消除鼾聲和減少呼吸暫停次數。目前國外耳鼻喉及呼吸科醫生多推薦用記憶型的阻鼾器治療打鼾,與傳統的手術、和呼吸機相比,記憶型阻鼾器更便捷、經濟、安全,被列為治療打鼾的首選方式。

            2、呼吸機:通過持續的正壓氣流,沖開咽部堵塞的軟組織來讓氣道恢復通暢,消除鼾聲,但一般呼吸機價格昂貴,且需插電和佩戴面罩,使用不方便,有安全隱患。

            3、止鼾噴劑:多為激素類藥物,刺激咽部軟組織收縮,只可暫時緩解打鼾,無治療效果,長期使用會損害身體健康,形成藥物依賴和藥物抵抗,加重病情。

            4、鼻貼、鼻夾:打鼾的發生部位在咽部軟組織,鼻貼貼在鼻梁上,鼻尖夾在鼻中隔上,這與打鼾沒有任何聯系,同樣不會起到任何治療效果。

            5、中醫按摩:每天早晚各1次,每個養生穴位按摩5分鐘,可以按照陰陵泉—豐隆—中脘—天樞的順序來做。

            (責任編輯:王春蘭 )

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