如何早期發現先天性耳聾？先天性耳聾治療原則

目前，聽力損傷和耳聾已成為影響我國青少年健康素質的重要因素，關注聽力發育，提倡從新生兒開始。預防聽力損傷和耳聾，除了專門的儀器檢測，年輕的父母在家里也可以觀測寶寶的聽力發育情況。

如何早期發現寶寶先天性耳聾？

新生兒的聽力與成人不同，成人的平均聽覺在26dB以內，而新生兒的聽覺在60-70dB。出生不足1個月的嬰兒，對突發的大聲響會產生一次驚跳（哆嗦）。如果正在睡覺，會睜開眼；如果睜著眼，聲音不太大，會閉一下眼。出生1個月的嬰兒，對突發的聲音能使之一怔，伴有手的揮動或伸展；睡眠時聽到突發聲響會閉一下眼；哭鬧時聽到突發聲響會停止哭鬧。

3個月的嬰兒

睡眠時聽到突發聲音會雙眼緊閉，手指亂動，但多數不會有全身驚動；打開收音機或電視機會使孩子轉臉或轉眼；吵架聲、哄逗聲、歌聲或音樂聲會使孩子導致不安、喜悅、厭惡的表情。

4個月的嬰兒

父母避開其視線，給予強音刺激，孩子應該會用眼神或轉頭去找。

5個月的嬰兒

將鬧鐘接近耳邊，聽到嘀嗒聲時，孩子能轉頭朝向鬧鐘，能較好地分辨熟人的聲音，并做出相應的反應；聽到突發大聲響會全身一驚，緊抱大人或哭鬧起來。

7個月的嬰兒

能追蹤聲音；聽到收音機或電視的聲音，能夠立刻轉頭找到聲源；對孩子說話或唱歌，他會靜靜地盯著您，偶然還會發出聲音來“回答”；對隔壁房間傳來的聲音，室外動物叫聲或其他大的聲響能主動尋找。

9個月大的嬰兒

會發出嘎嘎笑聲，會模仿動物叫；對外界聲音（如車聲、雨聲、飛機聲）表示關心；聽到“不行”或“放下”等喝斥聲會將伸出的手縮回或哭起來；聽到“來”或“再見”等熟悉的語聲時能相應地按大人的指意行動，將很小的聲音（如手表）靠近耳邊，能轉頭尋找。

11個月大的嬰兒

能模仿大人的聲音，如“媽媽”、“寶寶”等；能合著音樂的節拍擺動身體；能聽懂熟悉的話，如：“把××給我”、“××在哪兒”并做出相應的反應。

12-15個月的嬰幼兒

當隔壁房間有聲音時，能夠歪著頭去注意地聽；能夠聽懂簡單的語句并做出相應地反應。能按大人的問話指出自己的眼、耳、嘴等身體器官的部位。聽覺行為反應主要表現為：眼球向聲源方向轉動，尋找聲源，面部表情變化（驚奇、笑、哭），動作變化或語言行為變化等。如果嬰幼兒對65dB的言語聲無聽覺反應可視為不正常。

如果到了兩歲，孩子還聽不懂大人話或不能說簡單的語言，就應該高度懷疑有聽力障礙。上述情況家長只要一有發現就應該及早帶孩子到醫院去做聽力檢查。

先天性耳聾的治療

1、治療原則

①恢復或部分恢復已喪失的聽力；

②盡量保存并利用殘余的聽力。

2、藥物治療

因致聾原因很多，發病機制和病理改變復雜，且不盡相同，故迄今尚無一個簡單有效且適用于任何情況的藥物或療法。目前多在排除或治療原因疾病的同時，盡早選用可擴張內耳血管的藥物、降低血液黏稠度和溶解小血栓的藥物、維生素B族藥物，能量制劑，必要時還可應用抗細菌、抗病毒及類固醇激素類藥物。藥物治療無效者可配用助聽器。

3、助聽器

是一種幫助聾人聽取聲音的擴音裝置。它主要由微型傳音器、放大器、耳機、耳模和電源等組成。助聽器種類很多，就供個體應用者講，就有氣導和骨導、盒式與耳級式（眼鏡式、耳背式和耳內式）、單耳與雙耳交聯等。一般需要經過耳科醫生或聽力學家詳細檢查后才能正確選用。語頻平均聽力損失35～80dB者均可使用；聽力損失60dB左右效果最好。